腦卒中患者家屬可通過協(xié)助康復(fù)訓(xùn)練、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測生命體征、預(yù)防并發(fā)癥、心理疏導(dǎo)等方式護理患者。腦卒中通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病等因素引起，患者可能出現(xiàn)肢體偏癱、言語障礙、吞咽困難等癥狀。
1、協(xié)助康復(fù)訓(xùn)練
家屬需在醫(yī)生指導(dǎo)下幫助患者進行被動關(guān)節(jié)活動，如肩關(guān)節(jié)外展、膝關(guān)節(jié)屈伸等，每日重復(fù)進行可預(yù)防肌肉萎縮。若患者處于恢復(fù)期，可輔助其使用助行器練習(xí)站立或步行，訓(xùn)練強度需循序漸進。康復(fù)訓(xùn)練過程中需觀察患者是否出現(xiàn)頭暈、面色蒼白等不適，及時暫停并聯(lián)系醫(yī)護人員。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
吞咽困難患者應(yīng)選擇稠粥、蛋羹等半流質(zhì)食物，避免干硬或粘性食物導(dǎo)致窒息。每日飲食需包含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，搭配西藍花、胡蘿卜等富含膳食纖維的蔬菜。進食時保持患者坐位或半臥位，餐后清潔口腔殘留食物，降低吸入性肺炎風(fēng)險。
3、監(jiān)測生命體征
每日定時測量患者血壓、心率，高血壓患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。若發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)劇烈頭痛、意識模糊或血壓超過180/100mmHg，應(yīng)立即就醫(yī)。長期臥床者需記錄24小時出入量，觀察尿液顏色及水腫情況。
4、預(yù)防并發(fā)癥
每2小時協(xié)助患者翻身拍背，骨突部位墊軟枕預(yù)防壓瘡。保持會陰清潔，導(dǎo)尿管留置者每日消毒尿道口。對于下肢靜脈血栓高風(fēng)險患者，可穿著醫(yī)用彈力襪，家屬每日幫助按摩腓腸肌。出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁等感染征兆時需及時告知醫(yī)生。
5、心理疏導(dǎo)
患者因功能喪失易產(chǎn)生抑郁情緒，家屬應(yīng)鼓勵其參與簡單的家務(wù)活動增強自我價值感。溝通時語速放緩，配合手勢或?qū)懽职遢o助交流?？裳埧祻?fù)效果良好的病友進行經(jīng)驗分享，必要時在醫(yī)生建議下使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
護理期間需保持患者居住環(huán)境通風(fēng)干燥，床單平整無褶皺。冬季注意保暖但避免使用電熱毯導(dǎo)致燙傷。定期復(fù)查頭顱CT或磁共振評估恢復(fù)情況，隨身攜帶速效救心丸等應(yīng)急藥物。家屬自身需保證充足休息，可通過社區(qū)支持小組緩解照護壓力。