小兒疝氣屬于小兒外科或普外科。小兒疝氣可能是腹壁發(fā)育不全、腹內(nèi)壓增高等原因引起的,建議家長及時帶孩子就醫(yī)。
1、小兒外科
小兒外科是專門處理兒童外科疾病的科室,小兒疝氣屬于該科室的常見病。小兒疝氣主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或臍部出現(xiàn)可復(fù)性包塊,哭鬧或用力時包塊明顯,安靜或平臥時包塊消失。小兒外科醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況,選擇合適的手術(shù)方式,如腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)或傳統(tǒng)開放手術(shù)。
2、普外科
普外科也可以處理小兒疝氣,尤其是在沒有專門小兒外科的醫(yī)院。普外科醫(yī)生對腹壁疝的診斷和治療有豐富經(jīng)驗(yàn),能夠進(jìn)行疝修補(bǔ)手術(shù)。但普外科醫(yī)生可能對兒童生理特點(diǎn)的了解不如小兒外科醫(yī)生深入,因此建議優(yōu)先選擇小兒外科就診。
3、急診科
當(dāng)小兒疝氣發(fā)生嵌頓時,屬于急癥,需要立即到急診科就診。嵌頓疝表現(xiàn)為包塊不能回納、局部紅腫疼痛,患兒哭鬧不安,可能伴有嘔吐等癥狀。急診科醫(yī)生會先嘗試手法復(fù)位,若失敗則需緊急手術(shù),避免腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、兒科
兒科醫(yī)生可以初步診斷小兒疝氣,但無法進(jìn)行手術(shù)治療。兒科醫(yī)生在體檢時發(fā)現(xiàn)可疑疝氣,會建議家長帶孩子到小兒外科進(jìn)一步檢查。對于合并其他內(nèi)科疾病的患兒,兒科醫(yī)生可協(xié)助評估手術(shù)風(fēng)險。
5、麻醉科
小兒疝氣手術(shù)需要麻醉科醫(yī)生參與,尤其是對低齡患兒。麻醉科醫(yī)生會根據(jù)患兒年齡、體重和健康狀況,選擇全身麻醉或局部麻醉方式,確保手術(shù)安全進(jìn)行。術(shù)前麻醉評估對減少手術(shù)風(fēng)險很重要。
家長發(fā)現(xiàn)孩子有疝氣表現(xiàn)時,應(yīng)避免讓孩子劇烈哭鬧或用力,減少腹內(nèi)壓增高的情況。平時注意觀察疝氣包塊的變化,記錄包塊出現(xiàn)和消失的時間。飲食上保持營養(yǎng)均衡,預(yù)防便秘,避免腹壓增高因素。術(shù)后護(hù)理需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動1-3個月。若發(fā)現(xiàn)包塊不能回納、孩子哭鬧不安等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。