小兒疝氣卡住需要看小兒外科或普外科。疝氣嵌頓可能由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素引起,通常表現(xiàn)為腹股溝腫塊無(wú)法回納、局部疼痛等癥狀。
1、小兒外科
小兒外科是處理兒童疝氣嵌頓的首選科室。醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查判斷疝內(nèi)容物是否發(fā)生缺血壞死,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查。對(duì)于早期嵌頓疝,可能?chē)L試手法復(fù)位;若復(fù)位失敗或存在腸管壞死風(fēng)險(xiǎn),需緊急手術(shù)。常用術(shù)式包括傳統(tǒng)疝囊高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)等。家長(zhǎng)需避免讓患兒劇烈哭鬧或咳嗽,防止腹壓增高加重嵌頓。
2、普外科
部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未單獨(dú)設(shè)置小兒外科時(shí),可選擇普外科就診。醫(yī)生會(huì)評(píng)估嵌頓時(shí)間及局部血運(yùn)情況,嵌頓超過(guò)4-6小時(shí)或出現(xiàn)皮膚紅腫、發(fā)熱等癥狀時(shí),需立即手術(shù)探查。術(shù)后要注意保持切口清潔干燥,避免便秘等增加腹壓的行為。家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察患兒腹股溝區(qū)域,發(fā)現(xiàn)異常包塊及時(shí)就醫(yī)。
日常護(hù)理中要注意保持患兒大便通暢,避免長(zhǎng)時(shí)間哭鬧或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,預(yù)防便秘。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免跑跳等腹部用力動(dòng)作,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。若發(fā)現(xiàn)患兒嘔吐、拒食或包塊顏色發(fā)暗,需立即返院處理。