癌轉(zhuǎn)移和擴散是描述癌細胞從原發(fā)灶向其他部位蔓延的兩個相關(guān)但不同的概念。癌轉(zhuǎn)移特指癌細胞通過淋巴系統(tǒng)、血液系統(tǒng)或直接浸潤等方式在遠端器官形成繼發(fā)腫瘤，擴散則包括局部浸潤和遠處轉(zhuǎn)移的廣義過程。
癌轉(zhuǎn)移強調(diào)癌細胞脫離原發(fā)灶后，在身體其他部位定植并形成與原發(fā)腫瘤相同性質(zhì)的繼發(fā)性病灶。這一過程需經(jīng)歷侵襲基底膜、進入循環(huán)系統(tǒng)、逃避免疫清除、在靶器官微環(huán)境中存活增殖等步驟。典型轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移至區(qū)域淋巴結(jié)，血行轉(zhuǎn)移至肺、肝、腦等血供豐富器官，以及種植性轉(zhuǎn)移如胃癌細胞脫落至盆腔。轉(zhuǎn)移灶具有獨立血供和持續(xù)生長能力，是腫瘤分期的重要依據(jù)。
擴散作為更寬泛的概念，既包含癌細胞向鄰近組織的直接蔓延，也涵蓋遠處轉(zhuǎn)移。局部擴散表現(xiàn)為腫瘤細胞穿透器官包膜向周圍結(jié)構(gòu)浸潤，如乳腺癌侵犯胸肌、直腸癌累及盆腔神經(jīng)。這種擴散尚未形成解剖學(xué)分離的繼發(fā)灶，但會導(dǎo)致器官功能損害和疼痛等癥狀。某些情況下，擴散還指腫瘤細胞在體腔內(nèi)的游離播散，如卵巢癌腹腔播散形成粟粒樣結(jié)節(jié)。
腫瘤患者需定期進行影像學(xué)檢查和腫瘤標志物監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移跡象可改善預(yù)后。保持均衡營養(yǎng)有助于維持免疫功能，適度運動能緩解癌因性疲乏，心理疏導(dǎo)可減輕疾病焦慮。具體治療方案需由腫瘤專科醫(yī)生根據(jù)病理類型和轉(zhuǎn)移模式制定。