睡覺(jué)起來(lái)側(cè)腰疼可能與睡姿不當(dāng)、肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。側(cè)腰疼通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、睡姿不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間保持側(cè)臥姿勢(shì)可能導(dǎo)致腰部肌肉受壓或牽拉過(guò)度，引發(fā)局部血液循環(huán)不暢。睡眠時(shí)床墊過(guò)軟或過(guò)硬也會(huì)加重腰部負(fù)擔(dān)。調(diào)整睡眠姿勢(shì)為仰臥并在膝下墊軟枕，選擇中等硬度床墊有助于緩解癥狀。避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)。

2、肌肉勞損

日常搬運(yùn)重物、過(guò)度健身或突然扭轉(zhuǎn)腰部可能導(dǎo)致腰方肌、豎脊肌等深層肌肉損傷。急性期表現(xiàn)為翻身困難、咳嗽時(shí)疼痛加劇，慢性勞損可能伴隨晨起僵硬感。建議熱敷疼痛部位，使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉乳膏緩解炎癥，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行康復(fù)理療。

3、腰椎間盤突出

椎間盤向后外側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)單側(cè)腰部放射痛，常伴有下肢麻木或無(wú)力。發(fā)病與長(zhǎng)期久坐、肥胖等因素相關(guān)。確診需通過(guò)MRI檢查，輕癥可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片配合牽引治療，重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激黏膜，引發(fā)陣發(fā)性側(cè)腰絞痛并向會(huì)陰部放射，可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。超聲檢查可明確結(jié)石位置，直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病好發(fā)于青年男性，晨起腰背僵硬持續(xù)超過(guò)30分鐘是其典型特征，晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。HLA-B27基因檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)CT有助于診斷，需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液控制病情，配合游泳等運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，睡眠時(shí)采用支撐性良好的枕頭和床墊。急性疼痛期可局部熱敷，但若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，需盡快至骨科或泌尿科就診。建議定期進(jìn)行核心肌群鍛煉如平板支撐，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，體重超標(biāo)者需控制BMI在正常范圍。