空腹血糖高可能由不良生活習慣、藥物影響、應激狀態(tài)、胰島素抵抗、胰島功能減退等原因引起?？崭寡歉咧冈诮?-12小時后測量的靜脈血漿葡萄糖水平超過正常范圍，通常反映基礎胰島素分泌不足或作用減弱。
一、不良生活習慣
長期高糖高脂飲食、缺乏運動、作息不規(guī)律等不良生活習慣可導致體重增加，增加胰島素抵抗風險。過量攝入含糖飲料或精制碳水化合物會使血糖快速升高，加重胰島負擔。改善需調整飲食結構，減少添加糖攝入，增加全谷物和蔬菜比例，并保持每周適量有氧運動。
二、藥物影響
某些藥物如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑可能干擾胰島素分泌或作用，引起血糖升高。使用抗精神病藥物或免疫抑制劑時也需監(jiān)測血糖變化?；颊唔氉襻t(yī)囑用藥，不可自行調整劑量，必要時咨詢醫(yī)生更換對血糖影響較小的藥物。
三、應激狀態(tài)
手術創(chuàng)傷、嚴重感染、情緒劇烈波動等應激狀態(tài)會使機體分泌皮質醇等升糖激素，拮抗胰島素作用。應激性高血糖多為暫時性，伴隨心慌、出汗等癥狀。需積極處理原發(fā)問題，通過心理疏導緩解焦慮，保持充足睡眠。
四、胰島素抵抗
胰島素抵抗指機體對胰島素敏感性下降，常見于肥胖、多囊卵巢綜合征患者。肌肉、脂肪細胞對葡萄糖攝取能力降低，導致代償性胰島素分泌增加?？赡鼙憩F為黑棘皮征，可通過二甲雙胍片改善胰島素敏感性，配合減重措施。
五、胰島功能減退
2型糖尿病后期或成人隱匿性自身免疫糖尿病可出現胰島β細胞功能衰退，胰島素分泌絕對不足。與谷氨酸脫羧酶抗體陽性有關，需外源性胰島素治療如門冬胰島素注射液。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白評估血糖控制情況。
建立規(guī)律的三餐時間，避免長時間饑餓后暴飲暴食。選擇低升糖指數食物如燕麥、豆類，烹飪時用蒸煮代替煎炸。每日進行30分鐘中等強度運動如快走、游泳，運動前后監(jiān)測血糖避免低血糖發(fā)生。保持情緒穩(wěn)定，定期復查血糖相關指標。