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血糖高于30有多嚴(yán)重

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蔡晶晶 營養(yǎng)科 主治醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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血糖高于30毫摩爾每升屬于極高危狀態(tài),可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。

血糖高于30毫摩爾每升時(shí),血液滲透壓急劇升高,導(dǎo)致細(xì)胞脫水及電解質(zhì)紊亂。典型表現(xiàn)為極度口渴、尿量增多、意識模糊甚至昏迷。此時(shí)體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足,脂肪分解產(chǎn)生大量酮體,可能引發(fā)代謝性酸中毒。若不及時(shí)干預(yù),可能損傷腦細(xì)胞、腎功能及心血管系統(tǒng)。治療需靜脈補(bǔ)充胰島素、糾正脫水及電解質(zhì)失衡,同時(shí)密切監(jiān)測生命體征。

部分患者因長期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)病變,可能缺乏典型癥狀,但仍有器官損害風(fēng)險(xiǎn)。老年人或合并感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激因素時(shí),血糖升高速度更快,并發(fā)癥進(jìn)展更隱匿。妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)此類高血糖可能誘發(fā)胎兒窘迫或早產(chǎn)。存在慢性腎病者因代謝廢物排泄障礙,酸中毒風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加。

日常需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量,避免漏注射或劑量不足。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等預(yù)警癥狀時(shí)須即刻就醫(yī)。飲食應(yīng)定時(shí)定量,限制高糖高脂食物,運(yùn)動(dòng)前后檢測血糖防止波動(dòng)。定期篩查眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥,隨身攜帶糖尿病急救卡與含糖食品。家屬需學(xué)習(xí)低血糖識別及處理,家中備齊血糖儀、酮體試紙等監(jiān)測工具。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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