懷孕初期感覺(jué)寒冷可能由激素水平變化、甲狀腺功能減退、貧血、感染、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起，可通過(guò)調(diào)整衣物、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議孕婦注意保暖，均衡飲食，出現(xiàn)持續(xù)寒冷或其他不適及時(shí)就醫(yī)。

1、激素水平變化

懷孕后體內(nèi)孕激素和雌激素水平升高，可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞敏感度改變，出現(xiàn)畏寒癥狀。這種生理性變化通常伴隨早孕反應(yīng)如惡心、乏力，無(wú)須特殊治療，可通過(guò)增添衣物、飲用溫水緩解。若寒戰(zhàn)明顯或持續(xù)超過(guò)一周，需排除病理性因素。

2、甲狀腺功能減退

妊娠期甲狀腺激素需求增加，原有亞臨床甲減可能發(fā)展為顯性甲減，表現(xiàn)為怕冷、嗜睡、便秘等癥狀。可能與自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏等因素有關(guān)。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物，避免影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。

3、缺鐵性貧血

妊娠期血容量擴(kuò)張易導(dǎo)致鐵儲(chǔ)備不足，血紅蛋白降低會(huì)使機(jī)體產(chǎn)熱減少。常伴頭暈、面色蒼白等癥狀，與鐵攝入不足、吸收障礙等因素相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)診斷，建議食用豬肝、菠菜等富鐵食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

4、感染性疾病

呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，病原體刺激可能引發(fā)寒戰(zhàn)、低熱等免疫反應(yīng)。常見(jiàn)于免疫力較低的孕婦，與細(xì)菌、病毒感染有關(guān)。需監(jiān)測(cè)體溫變化，出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱或排尿疼痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，避免自行服用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥。

5、營(yíng)養(yǎng)不良

早孕反應(yīng)導(dǎo)致的食欲減退可能引起熱量攝入不足，機(jī)體通過(guò)減少散熱維持核心體溫。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)影響胎兒發(fā)育，建議少食多餐，選擇牛奶、雞蛋等易消化高蛋白食物，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素片。若體重下降超過(guò)孕前5%需營(yíng)養(yǎng)科干預(yù)。

孕婦日常應(yīng)注意保持室溫22-26℃，穿著吸濕透氣的棉質(zhì)衣物，避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)直吹環(huán)境。飲食上增加牛肉、深綠色蔬菜等溫補(bǔ)類食物攝入，每周食用2-3次海產(chǎn)品補(bǔ)充碘元素。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免突然接觸冷水或冷空氣。如寒冷感伴隨陰道出血、劇烈腹痛等異常情況，需立即急診處理排除先兆流產(chǎn)等急癥。