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老人起床頭暈怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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老人起床頭暈可能由體位性低血壓、耳石癥、腦供血不足、貧血、頸椎病等原因引起,可通過調(diào)整起床動作、耳石復(fù)位、藥物治療、改善血液循環(huán)、頸椎康復(fù)等方式緩解。

1、體位性低血壓

體位性低血壓是老人起床頭暈的常見原因,由于體位突然改變導(dǎo)致血壓驟降,腦部供血不足引發(fā)頭暈。癥狀表現(xiàn)為站立時眼前發(fā)黑、眩暈,可能伴隨乏力。建議老人起床時遵循三個三十秒原則,即醒后躺三十秒、坐起三十秒、雙腿下垂三十秒再站立。避免快速起身,日??蛇m當(dāng)增加水和鹽分?jǐn)z入,穿彈力襪幫助維持血壓穩(wěn)定。

2、耳石癥

耳石癥引起的頭暈多表現(xiàn)為短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈,與頭部位置變化相關(guān),常見于起床、翻身時。癥狀持續(xù)數(shù)秒至一分鐘,可能伴隨惡心嘔吐。耳石復(fù)位治療是主要手段,醫(yī)生通過特定手法將脫落的耳石復(fù)位至原位。老人可在家屬協(xié)助下進(jìn)行Brandt-Daroff練習(xí),但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、腦供血不足

腦動脈硬化或狹窄可能導(dǎo)致腦供血不足,起床時因血壓調(diào)節(jié)功能下降而加重。癥狀包括持續(xù)頭暈、頭昏沉感,可能伴隨記憶力減退。治療需改善腦循環(huán),可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物。同時控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病,避免吸煙飲酒。

4、貧血

貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降,起床時腦部缺氧引發(fā)頭暈。癥狀包括面色蒼白、乏力,活動后加重。需明確貧血類型,缺鐵性貧血可補(bǔ)充硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片,同時增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵食物。維生素B12缺乏需注射甲鈷胺注射液,日常多吃魚類、蛋類。

5、頸椎病

椎動脈型頸椎病可能壓迫血管影響腦供血,起床時頸部姿勢改變誘發(fā)頭暈。癥狀包括頸部酸痛、手臂麻木,頭暈與頭部轉(zhuǎn)動相關(guān)。治療包括頸椎牽引、理療,可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。睡眠時選擇合適枕頭,避免長時間低頭,進(jìn)行頸部保健操。

老人起床頭暈需注意日常生活管理,保持規(guī)律作息避免熬夜,起床動作緩慢分段進(jìn)行。飲食均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充水分和鹽分,避免過度節(jié)食。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度運(yùn)動如散步、太極拳,增強(qiáng)心血管功能。定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)異常及時就醫(yī)。臥室保持適度照明,床邊放置防滑墊,避免因頭暈跌倒。癥狀反復(fù)或加重應(yīng)及時就診,明確病因后針對性治療,不可自行長期服用止暈藥物掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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