第五跖骨骨折不打石膏通常難以完全愈合。第五跖骨骨折多由外傷或長(zhǎng)期應(yīng)力刺激引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。
第五跖骨位于足部外側(cè)，血供相對(duì)較差，骨折后穩(wěn)定性不足可能導(dǎo)致愈合延遲或畸形愈合。石膏固定能有效限制骨折端活動(dòng)，為骨痂形成提供穩(wěn)定環(huán)境。若未進(jìn)行石膏固定，日常行走時(shí)足部反復(fù)受力可能造成骨折移位，甚至發(fā)展為慢性疼痛或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。臨床常見(jiàn)愈合不良表現(xiàn)為持續(xù)腫脹、局部壓痛及負(fù)重困難，需通過(guò)X線復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。
部分裂紋骨折或撕脫性骨折患者可能嘗試支具固定配合嚴(yán)格制動(dòng)，但需每周影像學(xué)監(jiān)測(cè)。兒童青枝骨折因骨膜完整性強(qiáng)，在充分休息前提下存在自然愈合可能，但成人患者仍需謹(jǐn)慎評(píng)估。糖尿病患者、骨質(zhì)疏松患者等特殊人群更需規(guī)范固定以避免并發(fā)癥。
第五跖骨骨折后應(yīng)避免患肢負(fù)重4-6周，使用拐杖輔助行走時(shí)可減輕足部壓力?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，如飲用牛奶或食用西藍(lán)花等富含鈣的食物，但須避免高鹽飲食影響鈣吸收?？祻?fù)訓(xùn)練建議從非負(fù)重的踝泵運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練，具體方案需由康復(fù)醫(yī)師根據(jù)愈合情況制定。定期復(fù)查X線片能及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛等異常需立即就診。