雙側(cè)腎區(qū)疼痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腰肌勞損、腰椎間盤突出等原因引起，可通過影像學(xué)檢查、尿液分析、藥物治療等方式明確診斷和治療。
1、腎結(jié)石
腎結(jié)石是礦物質(zhì)和鹽類在腎臟內(nèi)形成的硬質(zhì)沉積物，移動時可刺激輸尿管引發(fā)劇烈疼痛。疼痛常從腰部放射至下腹或腹股溝，伴隨血尿、尿頻等癥狀。確診需通過B超或CT檢查，治療可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)結(jié)石排出，嚴(yán)重時需體外沖擊波碎石術(shù)。
2、腎盂腎炎
腎盂腎炎多由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為持續(xù)性腰部鈍痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)及排尿灼熱感。尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高，需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片控制感染，同時增加水分?jǐn)z入。
3、腎囊腫
單純性腎囊腫通常無癥狀，但囊腫增大或合并感染時可壓迫腎臟組織導(dǎo)致隱痛。超聲檢查可明確囊腫大小和位置，較小囊腫無須處理，較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。
4、腰肌勞損
長期姿勢不良或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，疼痛集中于腎區(qū)但無泌尿系統(tǒng)異常。熱敷、按摩和適當(dāng)休息可緩解癥狀，避免提重物及久坐。
5、腰椎間盤突出
腰椎間盤壓迫神經(jīng)根可引起放射性疼痛，易與腎臟疼痛混淆。MRI能明確診斷，輕癥可通過牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，每日飲水2000毫升以上以稀釋尿液，減少高嘌呤及高鹽食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿，須立即就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)疾病。日常注意腰部保暖，睡眠時選擇硬板床減輕腰椎壓力。