長期服用他汀類藥物可能對性功能產(chǎn)生輕微影響,但多數(shù)患者不會出現(xiàn)明顯癥狀。少數(shù)患者可能出現(xiàn)性欲減退或勃起功能障礙,通常與藥物劑量或個體差異有關。
他汀類藥物通過抑制膽固醇合成降低血脂,部分患者可能因藥物對激素代謝的間接作用出現(xiàn)性功能變化。臨床觀察顯示,這類影響多為可逆性,調(diào)整用藥方案后癥狀可能緩解。藥物對性功能的作用機制尚未完全明確,可能與一氧化氮合成減少或睪酮水平波動相關。
存在基礎疾病如糖尿病或血管病變的患者更易出現(xiàn)相關癥狀,這類人群的血管內(nèi)皮功能本身已受損,藥物代謝可能加重局部血流障礙。同時服用抗高血壓藥或抗抑郁藥時,藥物相互作用可能放大對性功能的影響。
服用他汀期間應定期監(jiān)測血脂和肝功能,若出現(xiàn)持續(xù)性功能障礙應及時就醫(yī)評估。保持規(guī)律運動有助于改善血管內(nèi)皮功能,地中海飲食模式可輔助調(diào)節(jié)血脂代謝。避免過度焦慮藥物副作用,多數(shù)情況下遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案即可緩解癥狀,必要時可考慮更換為對性功能影響較小的降脂藥物如依折麥布等。