吃素的人容易得結(jié)石可能與飲食中草酸攝入過多、水分?jǐn)z入不足、鈣攝入失衡、膳食纖維過量及維生素D缺乏等因素有關(guān)。結(jié)石形成主要與代謝異常和飲食習(xí)慣相關(guān),需針對(duì)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
1、草酸攝入過多
植物性食物如菠菜、竹筍、堅(jiān)果等富含草酸,草酸與鈣結(jié)合易形成草酸鈣結(jié)石。素食者若未合理搭配低草酸蔬菜,長(zhǎng)期高草酸飲食會(huì)增加尿液中草酸濃度。建議焯水處理高草酸蔬菜,減少草酸吸收。
2、水分?jǐn)z入不足
部分素食者因高纖維飲食產(chǎn)生飽腹感而減少飲水,尿液濃縮后礦物質(zhì)易沉積形成結(jié)石。每日建議飲用2000-3000毫升水,保持尿液清亮??蛇m量飲用檸檬水,檸檬酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。
3、鈣攝入失衡
回避乳制品可能導(dǎo)致鈣攝入不足,腸道中游離草酸被過量吸收。適量食用豆腐、芝麻等富鈣植物性食物,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑,維持鈣與草酸的合理比例。鈣劑可選擇碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒。
4、膳食纖維過量
過量粗纖維可能干擾鈣、鎂等礦物質(zhì)吸收,增加尿液中成石物質(zhì)濃度。建議將全谷物與精細(xì)谷物搭配食用,避免單一攝入過多麥麩、糙米等高纖維食物。
5、維生素D缺乏
嚴(yán)格素食者若缺乏日曬或強(qiáng)化食品,維生素D不足會(huì)影響鈣代謝平衡??赏ㄟ^蘑菇、強(qiáng)化谷物等補(bǔ)充,或遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑。定期檢測(cè)血鈣和尿鈣水平有助于早期干預(yù)。
素食者預(yù)防結(jié)石需注重飲食多樣化,每日均衡攝入豆類、堅(jiān)果、深色蔬菜等不同類別植物性食物,避免長(zhǎng)期單一飲食。烹飪時(shí)采用焯水、浸泡等方式降低草酸含量,適當(dāng)增加柑橘類水果攝入以補(bǔ)充枸櫞酸鹽。建議每半年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查,若出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸鉀顆粒、腎石通顆粒等藥物輔助治療,但不可自行服用排石藥物。