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左側(cè)胸腔疼怎么回事

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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左側(cè)胸腔疼可能由肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、冠心病、胃食管反流、肌肉拉傷等原因引起,可通過休息觀察、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛可能與病毒感染、胸椎退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛或灼痛,咳嗽或深呼吸時加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。急性期需避免劇烈運動,局部熱敷有助于緩解癥狀。

2、胸膜炎

胸膜炎可能與肺炎、結(jié)核感染等因素有關(guān),通常伴隨咳嗽、發(fā)熱及深呼吸時胸痛加劇。需完善胸部CT等檢查,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、利福平膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物。臥床休息時建議患側(cè)臥位減輕疼痛。

3、冠心病

冠心病心絞痛可能表現(xiàn)為左側(cè)胸骨后壓榨性疼痛,與冠狀動脈供血不足有關(guān),常因勞累誘發(fā)。需立即停止活動并舌下含服硝酸甘油片,長期治療可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片。建議低脂飲食并定期監(jiān)測血壓血脂。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)左側(cè)胸骨后燒灼痛,多與飲食不當(dāng)有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。日常需少食多餐,避免睡前3小時進食,抬高床頭15-20厘米。

5、肌肉拉傷

胸大肌或肋間肌拉傷常見于運動損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期可冰敷15-20分鐘,48小時后改用熱敷。疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片,恢復(fù)期需避免提重物及擴胸運動。

出現(xiàn)左側(cè)胸腔疼痛需注意記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及誘因,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議穿著寬松衣物減少胸部壓迫,保持環(huán)境溫度適宜。若疼痛持續(xù)超過30分鐘或伴隨冷汗、嘔吐等癥狀,須立即急診處理。慢性疼痛患者可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練,每周進行3-5次低強度有氧運動改善心肺功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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