產(chǎn)后42天還有惡露可通過觀察惡露性狀、保持會陰清潔、調(diào)整生活方式、進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練、遵醫(yī)囑使用藥物等方式處理。產(chǎn)后惡露通常由子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染、凝血功能異常、胎盤胎膜殘留等原因引起。

一、觀察惡露性狀

觀察惡露的顏色、氣味和量是初步評估恢復(fù)狀況的方法。正常惡露會從鮮紅色逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色最后變?yōu)榘咨?，?2天后仍為鮮紅色或伴有惡臭，可能提示存在宮腔殘留或感染問題。建議使用專用護(hù)理墊記錄變化，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)檢查，避免延誤治療。

二、保持會陰清潔

堅持每日用溫水清洗外陰部能有效預(yù)防感染。選擇透氣性好的純棉內(nèi)衣并勤加更換，使用消毒衛(wèi)生巾避免細(xì)菌滋生。清洗時從前向后擦拭，防止腸道細(xì)菌污染陰道。若出現(xiàn)瘙癢或紅腫癥狀，可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用聚維酮碘溶液進(jìn)行消毒處理。

三、調(diào)整生活方式

適當(dāng)增加臥床休息時間有助于子宮收縮恢復(fù)。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟，促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，可采取半臥位休息促進(jìn)惡露排出。

四、進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練

通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌肉力量，改善子宮支撐功能。每日堅持收縮肛門和陰道動作，持續(xù)數(shù)秒后放松，重復(fù)進(jìn)行能促進(jìn)局部血液循環(huán)。這種訓(xùn)練不僅能幫助惡露排凈，還可預(yù)防長期子宮脫垂等并發(fā)癥。

五、遵醫(yī)囑使用藥物

子宮復(fù)舊不全時可使用縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)宮縮。存在感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果使用頭孢克肟顆?？垢腥?。對于胎盤胎膜殘留情況，醫(yī)生可能建議使用米非司酮片配合清宮手術(shù)。所有藥物治療都需在專業(yè)評估后開展，不可自行用藥。

產(chǎn)后恢復(fù)期間應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，多食用富含維生素的新鮮蔬菜水果，適量補(bǔ)充水分促進(jìn)新陳代謝。保持良好個人衛(wèi)生習(xí)慣，每日更換內(nèi)衣褲。避免過早進(jìn)行性生活，給生殖系統(tǒng)足夠恢復(fù)時間。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動，但不宜過度勞累。如惡露持續(xù)時間超過常規(guī)周期或伴隨發(fā)熱腹痛等癥狀，須及時前往醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查和血常規(guī)檢測，根據(jù)具體原因采取針對性治療。產(chǎn)后身心調(diào)理需要循序漸進(jìn)，給予身體充分的修復(fù)時間。