肺癌臨終前1個月可能出現(xiàn)呼吸困難、極度乏力、意識模糊、疼痛加劇、吞咽困難等癥狀。這些癥狀與腫瘤擴散、器官衰竭有關(guān)，需及時醫(yī)療干預(yù)緩解痛苦。
呼吸困難是肺癌終末期常見表現(xiàn)，因胸腔積液或肺部大面積受侵導(dǎo)致，患者常需吸氧或采取端坐體位。極度乏力與惡病質(zhì)相關(guān)，癌細胞消耗大量能量且患者進食困難，體重會快速下降。意識模糊多由代謝紊亂或腦轉(zhuǎn)移引起，可能出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙或譫妄。疼痛加劇源于腫瘤侵犯神經(jīng)或骨骼，常見于胸背部或轉(zhuǎn)移部位，需強效鎮(zhèn)痛藥控制。吞咽困難因縱隔淋巴結(jié)壓迫食管或喉返神經(jīng)麻痹導(dǎo)致，晚期可能完全無法進食進水。
對于肺癌終末期患者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼等鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛，通過靜脈營養(yǎng)支持維持基礎(chǔ)代謝需求，保持口腔清潔以預(yù)防感染，采用半臥位改善呼吸狀態(tài)，同時進行心理疏導(dǎo)減輕焦慮。家屬應(yīng)密切觀察癥狀變化，及時與醫(yī)護人員溝通調(diào)整治療方案，必要時考慮安寧療護服務(wù)以提高生命末期質(zhì)量。