血糖低可能與飲食不規(guī)律、藥物使用不當(dāng)、胰島素瘤、肝病、腎上腺功能減退等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物調(diào)整、手術(shù)切除腫瘤等方式治療。血糖低通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、出汗、乏力等癥狀。
1、飲食不規(guī)律
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或進(jìn)食過(guò)少會(huì)導(dǎo)致血糖低,常見(jiàn)于節(jié)食減肥、工作繁忙忘記吃飯等情況。患者可能出現(xiàn)饑餓感、手抖、注意力不集中等癥狀。治療措施為規(guī)律進(jìn)食,選擇低升糖指數(shù)的食物如燕麥、全麥面包等,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。隨身攜帶糖果或餅干以備不時(shí)之需。
2、藥物使用不當(dāng)
糖尿病患者使用胰島素或降糖藥物過(guò)量可能導(dǎo)致血糖低,表現(xiàn)為冷汗、視物模糊、意識(shí)模糊等癥狀。治療需遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,監(jiān)測(cè)血糖變化??蓚溆闷咸烟瞧蚝秋嬃蠎?yīng)對(duì)突發(fā)低血糖。避免自行增減藥量或更改用藥時(shí)間。
3、胰島素瘤
胰島素瘤會(huì)異常分泌胰島素導(dǎo)致血糖低,常見(jiàn)癥狀為晨起頭暈、夜間盜汗、癲癇樣發(fā)作等。確診需進(jìn)行空腹血糖、胰島素水平檢測(cè)及影像學(xué)檢查。治療以手術(shù)切除腫瘤為主,術(shù)后需定期復(fù)查血糖。術(shù)前可服用二氮嗪膠囊抑制胰島素分泌。
4、肝病
嚴(yán)重肝病如肝硬化會(huì)影響肝糖原儲(chǔ)存和糖異生功能,導(dǎo)致空腹血糖低?;颊呖赡馨橛悬S疸、腹水、肝掌等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)肝病,可靜脈注射葡萄糖糾正低血糖。保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊有助于改善肝功能。
5、腎上腺功能減退
腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足會(huì)影響血糖調(diào)節(jié),表現(xiàn)為乏力、皮膚色素沉著、體位性低血壓等癥狀。確診需進(jìn)行ACTH刺激試驗(yàn)。治療以激素替代為主,如氫化可的松片、醋酸潑尼松片等。需定期監(jiān)測(cè)激素水平和血糖變化。
血糖低患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上采用少量多餐方式,每餐搭配適量碳水化合物和蛋白質(zhì)。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖并補(bǔ)充能量。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明病情和用藥信息。定期復(fù)查血糖及相關(guān)指標(biāo),出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖癥狀如意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。糖尿病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自調(diào)整治療方案。