右邊小腹疼可能由闌尾炎、腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、腸梗阻等原因引起，可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式明確診斷。
1、闌尾炎
闌尾炎是右邊小腹疼的常見(jiàn)原因，疼痛多始于臍周后轉(zhuǎn)移至右下腹，可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。發(fā)病與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染有關(guān)。需禁食并靜脈補(bǔ)液，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
2、腸痙攣
腸痙攣多因受涼或飲食不當(dāng)導(dǎo)致腸道平滑肌收縮，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，無(wú)固定壓痛點(diǎn)。熱敷腹部、飲用溫水可緩解，必要時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙。日常需避免生冷食物，規(guī)律進(jìn)食。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性刀割樣疼痛，向會(huì)陰部放射，可能伴血尿、尿頻。與代謝異常、飲水不足有關(guān)。醫(yī)生可能建議服用雙氯芬酸鈉緩釋片止痛，或采用體外沖擊波碎石。每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防。
4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
女性突發(fā)右側(cè)下腹劇痛需警惕卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，疼痛呈持續(xù)性，可能伴嘔吐。超聲檢查可確診，需緊急行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查婦科超聲。
5、腸梗阻
腸粘連、腫瘤等導(dǎo)致的腸梗阻表現(xiàn)為腹脹、絞痛、停止排氣排便。腹部立位平片可見(jiàn)氣液平面，需禁食胃腸減壓，嚴(yán)重時(shí)行腸粘連松解術(shù)。術(shù)后早期下床活動(dòng)可減少粘連復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)右邊小腹疼應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。急性劇痛或持續(xù)疼痛超過(guò)6小時(shí)需立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律飲食，適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)，女性需注意經(jīng)期衛(wèi)生。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。