胃癌轉(zhuǎn)移到卵巢主要通過直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移四種途徑。胃癌細(xì)胞可能侵犯鄰近組織后擴散至卵巢，或通過淋巴系統(tǒng)、血液循環(huán)到達(dá)卵巢，也可能因癌細(xì)胞脫落至腹腔形成種植轉(zhuǎn)移。
直接浸潤是胃癌轉(zhuǎn)移至卵巢的常見方式之一。當(dāng)胃癌病灶位于胃體或胃竇部時，腫瘤可能穿透胃壁全層，逐漸向盆腔方向生長，最終侵犯卵巢組織。這種轉(zhuǎn)移方式多見于進(jìn)展期胃癌，患者常伴有腹部包塊、盆腔疼痛等癥狀。淋巴轉(zhuǎn)移是另一種重要途徑，胃癌細(xì)胞可沿胃周淋巴管網(wǎng)向腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，進(jìn)而通過淋巴逆流到達(dá)卵巢。血行轉(zhuǎn)移相對較少見，癌細(xì)胞可能通過胃靜脈系統(tǒng)進(jìn)入體循環(huán)，最終在卵巢血管床停留并增殖。種植轉(zhuǎn)移通常發(fā)生在胃癌晚期，癌細(xì)胞從原發(fā)灶脫落至腹腔，隨腹水流動沉積在卵巢表面形成轉(zhuǎn)移灶，這種轉(zhuǎn)移常表現(xiàn)為雙側(cè)卵巢受累。
胃癌卵巢轉(zhuǎn)移患者可能出現(xiàn)下腹部墜脹、月經(jīng)紊亂、異常陰道出血等婦科癥狀，部分患者以卵巢腫塊為首發(fā)表現(xiàn)。確診需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查和病理活檢。治療上需根據(jù)轉(zhuǎn)移范圍選擇手術(shù)切除聯(lián)合化療，或姑息性化療緩解癥狀。日常應(yīng)注意營養(yǎng)支持，選擇易消化食物，避免辛辣刺激飲食，定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)不明原因消瘦、腹脹或盆腔不適時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。