胃癌轉(zhuǎn)移到肺部可能出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。胃癌肺轉(zhuǎn)移屬于晚期表現(xiàn)，通常提示病情進展，需結(jié)合影像學與病理檢查確診。
咳嗽是胃癌肺轉(zhuǎn)移最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或少量白痰，夜間平臥時可能加重。當轉(zhuǎn)移灶侵犯支氣管黏膜或合并感染時，可能出現(xiàn)黃色膿痰。部分患者因腫瘤刺激胸膜或阻塞支氣管，咳嗽會伴隨胸骨后灼燒感或胸悶。
咯血通常提示腫瘤侵犯肺血管，初期表現(xiàn)為痰中帶血絲，后期可能出現(xiàn)整口鮮紅色血痰。出血量與腫瘤侵襲范圍相關，大量咯血需警惕支氣管動脈破裂。胸痛多位于病變側(cè)胸部，呈鈍痛或刺痛，深呼吸、咳嗽時疼痛加劇，可能與胸膜受累或肋骨轉(zhuǎn)移有關。
呼吸困難常由大量胸腔積液或廣泛肺實質(zhì)浸潤導致，患者活動后氣促明顯，嚴重時靜息狀態(tài)下也需端坐呼吸。發(fā)熱多為腫瘤壞死吸收熱或繼發(fā)肺部感染引起，體溫多在38攝氏度左右，抗生素治療效果有限。部分患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞，系縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫喉返神經(jīng)所致。
建議出現(xiàn)上述癥狀及時進行胸部CT檢查，明確轉(zhuǎn)移灶位置與范圍。日常需保持室內(nèi)空氣流通，避免劇烈運動加重呼吸困難，進食高蛋白流質(zhì)飲食維持營養(yǎng)。若確診肺轉(zhuǎn)移，應根據(jù)病情選擇全身化療、靶向治療或局部放療，同時配合鎮(zhèn)痛、吸氧等對癥支持治療。