冠心病患者需注意控制危險(xiǎn)因素、規(guī)范用藥、定期復(fù)查，日常保養(yǎng)包括飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、情緒管理等。主要干預(yù)措施有戒煙限酒、控制血壓血糖、遵醫(yī)囑服藥、保持健康體重、避免過度勞累。
1、控制危險(xiǎn)因素
戒煙可降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)，限制酒精攝入每日不超過25克。高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白低于7%。超重者通過飲食和運(yùn)動(dòng)使體重指數(shù)保持在18.5-23.9。
2、規(guī)范用藥
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可預(yù)防血栓形成，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能減輕心臟負(fù)荷，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片有助于穩(wěn)定斑塊。硝酸甘油片需隨身攜帶用于心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服。
3、飲食調(diào)整
采用地中海飲食模式，每日食鹽攝入不超過5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。增加深海魚類攝入每周2-3次，選擇橄欖油等不飽和脂肪酸，每日攝入蔬菜300-500克，水果200-350克。
4、適度運(yùn)動(dòng)
選擇步行、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30-60分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%。避免清晨寒冷時(shí)段運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后各做5-10分鐘熱身和放松。
5、情緒管理
通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力，保證每日7-8小時(shí)睡眠。參加心臟康復(fù)課程學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，加入病友互助小組獲得心理支持，避免情緒劇烈波動(dòng)誘發(fā)心絞痛。
冠心病患者應(yīng)建立健康檔案記錄每日血壓、血糖、用藥情況，外出時(shí)攜帶急救卡片注明疾病信息和緊急聯(lián)系人。季節(jié)交替時(shí)注意防寒保暖，洗澡水溫控制在37-40℃，時(shí)間不超過15分鐘。定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，出現(xiàn)胸悶持續(xù)時(shí)間超過20分鐘或含服硝酸甘油不緩解時(shí)立即就醫(yī)。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有自動(dòng)體外除顫儀更佳。通過綜合管理可有效控制病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。