深蹲對膝蓋是否有害取決于動作規(guī)范性和個體關節(jié)健康狀況。姿勢正確且無膝關節(jié)疾病時，深蹲通常不會損傷膝蓋；但存在動作錯誤或膝關節(jié)病變時，可能加重關節(jié)磨損。
規(guī)范深蹲時，髖關節(jié)主導發(fā)力可分散膝關節(jié)壓力，大腿肌群協(xié)同收縮能穩(wěn)定髕骨軌跡，此時膝關節(jié)承受的壓力處于生理耐受范圍內(nèi)。研究顯示，膝關節(jié)屈曲角度控制在90度以內(nèi)，且保持腳尖與膝蓋方向一致時，髕股關節(jié)壓力分布均勻，反而有助于增強股四頭肌力量和關節(jié)穩(wěn)定性。體重正常人群每周進行3-4次標準深蹲訓練，可提升軟骨代謝活性。
膝關節(jié)存在骨關節(jié)炎或半月板損傷時，深蹲可能加劇關節(jié)面摩擦。超重者進行大負重深蹲會使脛股關節(jié)承受超過體重5-7倍的壓力，加速軟骨退化。先天髕骨軌跡異常者，下蹲時易發(fā)生髕骨外移，導致髕骨軟化癥。訓練中出現(xiàn)膝蓋內(nèi)扣、軀干過度前傾等錯誤姿勢，會使前交叉韌帶負荷增加，長期可能引發(fā)創(chuàng)傷性滑膜炎。
建議訓練前進行膝關節(jié)活動度評估，存在疼痛或彈響時應暫停深蹲。初學者可從箱式深蹲開始，使用鏡子糾正動作軌跡，下蹲深度以大腿與地面平行為宜。運動后出現(xiàn)膝關節(jié)腫脹需冰敷處理，持續(xù)不適需排查半月板損傷或軟骨病變。日?？裳a充硫酸軟骨素和鈣劑，游泳、騎自行車等低沖擊運動可作為替代訓練方案。體重指數(shù)超過28者應優(yōu)先減重再考慮負重訓練，老年人群建議改用靠墻靜蹲等低風險鍛煉方式。