肛門狹窄通常可以治好，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，具體需根據(jù)狹窄程度和病因選擇。
肛門狹窄的治療效果與狹窄程度、病因及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。輕度肛門狹窄可通過保守治療改善，如使用肛門擴(kuò)張器定期擴(kuò)張、局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣、高纖維飲食配合緩瀉劑減少排便阻力。中度狹窄可能需要注射肉毒桿菌毒素暫時(shí)麻痹括約肌，或采用球囊擴(kuò)張術(shù)機(jī)械性擴(kuò)大肛管。對于瘢痕性狹窄或先天性畸形導(dǎo)致的重度狹窄，常需手術(shù)干預(yù)如肛門成形術(shù)、縱切橫縫術(shù)等重建肛管結(jié)構(gòu)。術(shù)后需堅(jiān)持?jǐn)U肛訓(xùn)練3-6個(gè)月防止復(fù)發(fā)。繼發(fā)于克羅恩病、肛周膿腫等疾病的狹窄，需同步治療原發(fā)病。
少數(shù)復(fù)雜病例如合并直腸陰道瘺、廣泛盆腔纖維化的患者，可能需要多次手術(shù)或永久性造口。放射性腸炎導(dǎo)致的進(jìn)行性狹窄、晚期腫瘤壓迫等情況預(yù)后較差。先天性肛門閉鎖術(shù)后兒童可能伴隨終身排便功能障礙，需持續(xù)康復(fù)管理。
肛門狹窄患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，攝入30-35克膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等軟化糞便，避免久坐壓迫會陰。排便時(shí)可采用膝胸位減輕腹壓，便后溫水坐浴10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)創(chuàng)面，定期復(fù)查肛門指檢評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)排便疼痛加劇、便條持續(xù)變細(xì)等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。