胰腺炎主要表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹以及黃疸等癥狀。胰腺炎是胰腺組織的炎癥性疾病,通常由膽道疾病、飲酒過度等因素誘發(fā)。
一、腹痛
腹痛是胰腺炎最典型的癥狀,多位于上腹部,可能向背部放射。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性劇痛,進(jìn)食后常加重?;颊呖赡芤蛱弁礋o法平臥,需采取蜷曲體位緩解。腹痛程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān),輕癥表現(xiàn)為隱痛,重癥可出現(xiàn)刀割樣疼痛。腹痛發(fā)生與胰酶異常激活損傷胰腺組織有關(guān)。
二、惡心嘔吐
惡心嘔吐在胰腺炎發(fā)作時(shí)較為常見,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。癥狀可持續(xù)存在,嘔吐后腹痛無明顯緩解。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。該癥狀與胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢及胃腸道功能紊亂相關(guān)。
三、發(fā)熱
胰腺炎患者可能出現(xiàn)中度發(fā)熱,體溫多在38攝氏度左右。發(fā)熱多由炎癥因子釋放及繼發(fā)感染引起。若出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),需警惕胰腺膿腫等并發(fā)癥。發(fā)熱程度通常與炎癥嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
四、腹脹
腹脹表現(xiàn)為腹部膨隆感,常伴有腸鳴音減弱。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致麻痹性腸梗阻,出現(xiàn)停止排氣排便。腹脹與胰腺周圍炎癥波及腸道及腹腔積液有關(guān)。
五、黃疸
部分胰腺炎患者可出現(xiàn)皮膚黏膜黃染,尿色加深及陶土樣大便。黃疸多因胰頭水腫壓迫膽總管,或合并膽道結(jié)石導(dǎo)致膽汁排出受阻。黃疸程度可隨炎癥消退而減輕。
胰腺炎患者應(yīng)注意嚴(yán)格禁食禁水,減少胰腺分泌負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期需遵循低脂飲食,避免油炸食物及酒精攝入。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行散步等輕度活動。定期復(fù)查腹部超聲及血淀粉酶指標(biāo),發(fā)現(xiàn)腹痛加劇或出現(xiàn)新癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期管理需控制血脂水平,積極治療膽道疾病等原發(fā)病。