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血糖十二點(diǎn)多嚴(yán)重嗎

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
掛號(hào)

血糖十二點(diǎn)多屬于嚴(yán)重偏高,可能提示糖尿病或糖代謝異常,需立即就醫(yī)排查。

空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。血糖十二點(diǎn)多已遠(yuǎn)超正常范圍,可能引發(fā)急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒,表現(xiàn)為口渴、多尿、乏力甚至意識(shí)模糊。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng),導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎病、周圍神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥。部分人群因感染、應(yīng)激或藥物因素出現(xiàn)暫時(shí)性血糖升高,但持續(xù)超標(biāo)需警惕糖尿病。檢測(cè)時(shí)應(yīng)排除測(cè)量誤差,如采血前大量進(jìn)食或未規(guī)范禁食。

妊娠期女性出現(xiàn)血糖十二點(diǎn)多可能為妊娠糖尿病,需密切監(jiān)測(cè)避免胎兒發(fā)育異常。兒童血糖異常升高需排查1型糖尿病,常伴隨體重下降、多飲多食癥狀。老年人因腎功能減退可能出現(xiàn)血糖波動(dòng),但十二點(diǎn)多仍屬危險(xiǎn)值。合并高血壓、高血脂者更易出現(xiàn)靶器官損害,需綜合干預(yù)。部分罕見病如庫欣綜合征、胰高血糖素瘤也可導(dǎo)致血糖顯著升高。

發(fā)現(xiàn)血糖十二點(diǎn)多應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防酮癥酸中毒,立即就醫(yī)完善糖化血紅蛋白、胰島功能等檢查。日常需嚴(yán)格低糖飲食,限制精制碳水?dāng)z入,選擇全谷物和綠葉蔬菜。規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖并記錄波動(dòng)情況,避免熬夜和情緒應(yīng)激。遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,不可自行調(diào)整劑量。合并超重者需逐步減重,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期篩查眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥,出現(xiàn)視物模糊、手足麻木等癥狀及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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