胎動是胎兒在子宮內的活動,孕婦感受到的胎動感覺多樣,主要有蠕動感、踢打感、翻滾感、打嗝感和頂撞感等。
一、蠕動感
蠕動感是胎動早期常見的輕柔感覺,類似腸道蠕動或氣泡滑過。孕18至20周初次感知胎動時多為此類,因胎兒體積小、力氣弱,動作輕微且短暫。孕婦在靜坐或躺臥時更易察覺,每日可能出現(xiàn)數(shù)次,每次持續(xù)幾秒。這種胎動表明胎兒神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉發(fā)育正常,無須特殊處理,但需定期產檢監(jiān)測胎動頻率。
二、踢打感
踢打感是孕中晚期明顯的胎動類型,表現(xiàn)為局部短暫有力的撞擊,如輕踢或敲打。胎兒四肢發(fā)育成熟后,通過伸腿、揮拳等活動鍛煉肌肉,多在孕婦進食后或夜間活躍。每日可達數(shù)十次,單次持續(xù)1至2秒。若踢打突然減少或消失,可能提示胎兒缺氧,需及時就醫(yī)進行胎心監(jiān)護。
三、翻滾感
翻滾感是胎兒整體變換姿勢引起的緩慢滾動感,似球體在腹腔內轉動。孕28周后胎兒活動空間相對受限,但仍會通過翻身調整體位,孕婦可能感到腹部形狀短暫改變。此類胎動持續(xù)時間較長,約數(shù)秒到一分鐘,每日發(fā)生頻率較低。翻滾感異常增多可能預示臍帶繞頸,應通過B超檢查排除風險。
四、打嗝感
打嗝感是胎兒膈肌痙攣引起的規(guī)律性跳動,類似輕微心跳或肌肉抽搐。胎兒通過打嗝鍛煉呼吸功能,多發(fā)生在孕晚期,每日1至2次,每次持續(xù)數(shù)分鐘。跳動部位固定且節(jié)奏均勻,孕婦無須干預。但若打嗝伴隨胎動驟減或腹痛,需排查胎盤功能異常等病理因素。
五、頂撞感
頂撞感是胎兒頭部或臀部撞擊子宮壁的鈍性壓力,局部有撐脹感。常見于臨產前,因胎兒入盆或調整頭位時用力頂推,孕婦可能感到恥骨上方或肋下有壓迫感。頂撞頻率隨孕期增加而減少,但力度增強。若頂撞伴隨持續(xù)宮縮或陰道流血,需緊急就醫(yī)排除早產或胎盤早剝。
孕婦可通過每日固定時間計數(shù)胎動監(jiān)測胎兒狀況,如早中晚各靜坐1小時記錄活動次數(shù)。正常胎動每小時3至5次,若12小時內少于10次或較平日減少一半,需立即就診。日常避免長時間仰臥,選擇左側臥位改善胎盤供血,合理補充營養(yǎng)但避免過度刺激飲食。定期產檢結合超聲和胎心監(jiān)護,確保胎兒健康發(fā)育。