孕29周胎動(dòng)頻繁多數(shù)情況下是正常的,可能與胎兒活躍期、孕婦體位變化等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、陰道流血等異常癥狀則需警惕胎兒窘迫等病理情況。
孕29周屬于妊娠中晚期,胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸完善,活動(dòng)能力增強(qiáng)。此時(shí)孕婦進(jìn)食后血糖升高、夜間靜臥時(shí)感知敏感,均可能感覺(jué)胎動(dòng)頻繁。正常胎動(dòng)表現(xiàn)為間隔性、有規(guī)律的踢動(dòng)或翻滾感,每小時(shí)3-5次屬于常見(jiàn)范圍。部分孕婦腹壁較薄或胎盤(pán)位置偏后,對(duì)胎動(dòng)感知更為明顯。
當(dāng)胎動(dòng)頻繁伴隨胎心率異常、孕婦高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),需考慮胎兒宮內(nèi)缺氧可能。持續(xù)性劇烈胎動(dòng)后突然減少、胎動(dòng)時(shí)伴隨明顯腹痛或陰道流液,提示可能存在胎盤(pán)早剝、臍帶繞頸等緊急情況。這類情況下胎動(dòng)頻繁屬于異常信號(hào),需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
建議孕婦每日固定時(shí)間采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng),早中晚各1小時(shí),將3次計(jì)數(shù)之和乘以4得出12小時(shí)胎動(dòng)數(shù),正常值為30-100次。注意避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,減少咖啡因攝入,保持情緒穩(wěn)定。如發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)較平日增加50%以上或減少50%以上,或胎動(dòng)模式突然改變,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。妊娠期高血壓、糖尿病等高危孕婦更需加強(qiáng)胎動(dòng)監(jiān)測(cè),遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢。