憂郁癥可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、生理變化、心理創(chuàng)傷、疾病因素等原因引起。憂郁癥通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、食欲改變、睡眠障礙、注意力下降等癥狀。
1、遺傳因素
憂郁癥可能與遺傳因素有關(guān)。家族中有憂郁癥病史的人群患病概率較高,這與基因變異影響神經(jīng)遞質(zhì)功能有關(guān)。治療上需結(jié)合心理疏導(dǎo)和藥物干預(yù),常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化,及時(shí)陪同就醫(yī)。
2、環(huán)境壓力
長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境可能誘發(fā)憂郁癥。工作壓力、經(jīng)濟(jì)困難、人際關(guān)系沖突等持續(xù)性應(yīng)激事件會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂。建議通過正念訓(xùn)練、社交支持緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用米氮平片、鹽酸舍曲林片等藥物。
3、生理變化
激素水平波動(dòng)可能引起憂郁癥狀。產(chǎn)后、更年期女性因雌激素驟降易出現(xiàn)情緒障礙,甲狀腺功能異常也會(huì)影響情緒調(diào)節(jié)。這類情況需檢測(cè)激素水平,可配合認(rèn)知行為治療,必要時(shí)使用氫溴酸西酞普蘭片等藥物。
4、心理創(chuàng)傷
重大負(fù)性事件可能成為憂郁癥誘因。親人離世、重大事故等創(chuàng)傷經(jīng)歷會(huì)導(dǎo)致持續(xù)心理應(yīng)激,若未及時(shí)疏導(dǎo)可能發(fā)展為病理性憂郁。創(chuàng)傷后心理干預(yù)尤為重要,可聯(lián)合使用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等藥物。
5、疾病因素
某些軀體疾病可能繼發(fā)憂郁癥。慢性疼痛、惡性腫瘤、腦血管病變等疾病常伴隨憂郁癥狀,這與疾病導(dǎo)致的神經(jīng)損傷和長(zhǎng)期病痛折磨有關(guān)。需針對(duì)原發(fā)病治療,同時(shí)使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊等藥物改善情緒。
預(yù)防憂郁癥需保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),避免長(zhǎng)期獨(dú)處。若持續(xù)兩周出現(xiàn)顯著情緒低落、興趣喪失等癥狀,建議盡早就診心理科或精神科,專業(yè)評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案,切勿自行用藥。