失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠通常由精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物影響、生活習(xí)慣等原因引起。
1、調(diào)整作息
建立規(guī)律睡眠時(shí)間有助于改善失眠,建議固定起床和入睡時(shí)間,避免白天補(bǔ)覺超過30分鐘。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,保持臥室安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度??蓢L試睡前溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
2、心理疏導(dǎo)
認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠效果顯著,可通過睡眠日記記錄睡眠模式,糾正不良睡眠信念。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松可降低睡前焦慮。持續(xù)心理壓力大時(shí)建議尋求專業(yè)心理咨詢。
3、藥物治療
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物,慢性失眠可考慮褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。伴有焦慮抑郁時(shí)可聯(lián)合使用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
4、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性,光療通過調(diào)節(jié)褪黑素分泌改善睡眠節(jié)律。生物反饋療法幫助患者感知并控制生理指標(biāo),中醫(yī)針灸選取安眠、神門等穴位進(jìn)行調(diào)理。
5、中醫(yī)調(diào)理
心脾兩虛型可用歸脾丸,肝郁化火型適用龍膽瀉肝丸,心腎不交型建議交泰丸。藥膳可選用酸棗仁粥、百合蓮子湯,配合耳穴壓豆選取神門、皮質(zhì)下等穴位。太極拳、八段錦等傳統(tǒng)功法也有助安神。
長期失眠患者應(yīng)建立睡前儀式感,晚餐避免油膩辛辣食物,午后限制咖啡因攝入。每周保持適度有氧運(yùn)動(dòng),但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。臥室僅用于睡眠,出現(xiàn)持續(xù)失眠癥狀應(yīng)及時(shí)到睡眠??凭驮\評(píng)估,避免自行長期服用安眠藥物。記錄睡眠日志幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷失眠類型,治療期間保持耐心,多數(shù)失眠通過系統(tǒng)干預(yù)可獲得改善。