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如何治療高血壓和高脂血癥

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

高血壓和高脂血癥可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式綜合治療。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素有關(guān),高脂血癥通常由高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下,增加蔬菜水果和全谷物攝入。限制飽和脂肪和反式脂肪,選擇橄欖油、魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。戒煙限酒,保持體重在正常范圍。

2、藥物治療

高血壓可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。高脂血癥常用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等調(diào)脂藥物。藥物需長(zhǎng)期規(guī)律服用,不可自行增減劑量或停藥。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為高血壓多屬肝陽(yáng)上亢或痰濕內(nèi)阻,可用天麻鉤藤顆粒、牛黃降壓丸等平肝潛陽(yáng)。高脂血癥多屬痰濁阻滯,可用血脂康膠囊、山楂降脂片等化痰降濁。針灸取百會(huì)、太沖等穴位有助于降壓。

4、物理治療

生物反饋療法通過(guò)儀器訓(xùn)練患者自主調(diào)節(jié)血壓。體外反搏治療可改善血管彈性。高壓氧治療有助于改善血管內(nèi)皮功能。這些方法需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,作為輔助治療手段。

5、手術(shù)治療

難治性高血壓可考慮腎動(dòng)脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)。嚴(yán)重高脂血癥如家族性高膽固醇血癥可能需進(jìn)行血脂凈化或肝臟移植。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估,術(shù)后仍需配合藥物治療。

日常需定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂水平,記錄變化趨勢(shì)。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。學(xué)會(huì)壓力管理技巧,如深呼吸、冥想等。注意氣候變化,寒冷季節(jié)加強(qiáng)保暖。外出攜帶急救藥物,出現(xiàn)頭暈、胸痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪復(fù)查肝腎功能、心電圖等指標(biāo),評(píng)估治療效果和藥物不良反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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