腰穿刺抽腦脊液后腰疼可通過(guò)臥床休息、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、物理治療、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。腰疼通常由穿刺損傷、腦脊液壓力變化、局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)刺激、體位不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、臥床休息

穿刺后需絕對(duì)臥床6-8小時(shí)，避免過(guò)早活動(dòng)加重腦脊液滲漏。保持平臥位可減少腰椎壓力，建議使用硬板床，禁止枕頭墊高頭部。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，應(yīng)延長(zhǎng)臥床時(shí)間至48小時(shí)。

2、熱敷鎮(zhèn)痛

用40℃左右熱毛巾敷于穿刺點(diǎn)周?chē)?5-20分鐘，每日3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，熱敷后保持腰部保暖。

3、藥物止痛

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這些藥物能抑制前列腺素合成，減輕炎癥性疼痛。禁止自行服用阿片類(lèi)強(qiáng)效止痛藥。

4、物理治療

恢復(fù)期可采用超短波、紅外線等理療方式，通過(guò)改善局部微循環(huán)促進(jìn)組織修復(fù)。需由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后制定方案，一般10次為1療程，每周治療3次。

5、就醫(yī)復(fù)查

若出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴惡心嘔吐、下肢麻木無(wú)力、發(fā)熱超過(guò)38℃等癥狀，需立即復(fù)查頭顱CT排除低顱壓綜合征。必要時(shí)需進(jìn)行硬膜外血貼片治療。

穿刺后1周內(nèi)避免彎腰提重物、久坐久站等行為，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎負(fù)荷。每日飲水量保持2000-2500ml以促進(jìn)腦脊液再生，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等加速組織修復(fù)。2周內(nèi)禁止游泳、泡澡等可能造成傷口感染的活動(dòng)，保持穿刺部位干燥清潔。若疼痛程度進(jìn)行性加重或出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)癥狀，須及時(shí)返回醫(yī)院進(jìn)行腰椎MRI檢查。