握拳時手指疼痛可能與關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
1、關(guān)節(jié)勞損
長期重復(fù)手部動作或過度用力可能導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)勞損，表現(xiàn)為握拳時酸痛或僵硬感。可通過熱敷、減少手部活動緩解，必要時使用護(hù)具固定。
2、腱鞘炎
手指屈肌腱鞘因摩擦發(fā)生炎癥時，握拳會伴隨彈響和局部壓痛?？赡芘c頻繁使用手機(jī)、鼠標(biāo)有關(guān)，急性期需制動并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
晨起手指對稱性疼痛伴僵硬是典型表現(xiàn)，握拳受限且可能有關(guān)節(jié)變形。需通過抗CCP抗體檢測確診，常用甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片控制病情。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人手指遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)膨大變形時，握拳疼痛多與軟骨磨損相關(guān)?？裳a(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
突發(fā)單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)紅腫熱痛，可能與高尿酸血癥相關(guān)。急性期需服用秋水仙堿片，日常需低嘌呤飲食。
日常應(yīng)注意避免手指受涼或過度負(fù)重，工作時每隔1小時活動手指關(guān)節(jié)，飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚等食物。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形，須盡快到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過X光、超聲等檢查明確病因，避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。