孕婦可通過(guò)合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免不良刺激等方式預(yù)防早產(chǎn)。早產(chǎn)可能與感染、宮頸機(jī)能不全、多胎妊娠、胎盤(pán)異常、心理壓力等因素有關(guān)。
1、合理飲食
孕婦需保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的攝入,每日可食用雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等食物,避免高糖高脂飲食。缺鐵性貧血可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),可遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵片或琥珀酸亞鐵口服液,同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)吸收。飲食不均衡可能導(dǎo)致妊娠期糖尿病等并發(fā)癥,需定期監(jiān)測(cè)血糖。
2、適度運(yùn)動(dòng)
孕期建議進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。過(guò)度勞累或久坐不動(dòng)均可能影響子宮血流,運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意心率不超過(guò)140次/分。有前置胎盤(pán)等高危因素的孕婦應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)臥床休息。
3、定期產(chǎn)檢
孕12周前建立產(chǎn)檢檔案,孕28周前每4周檢查1次,孕28-36周每2周1次,36周后每周1次。通過(guò)B超監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度,若發(fā)現(xiàn)宮頸縮短可考慮宮頸環(huán)扎術(shù)。妊娠期高血壓患者需密切監(jiān)測(cè)尿蛋白和血壓,必要時(shí)使用硝苯地平控釋片降壓。
4、控制基礎(chǔ)疾病
甲狀腺功能異常者需調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量,將TSH控制在2.5mIU/L以下。糖尿病患者應(yīng)使用胰島素類似物控制空腹血糖≤5.3mmol/L。泌尿系統(tǒng)感染需及時(shí)治療,可選用頭孢克洛干混懸劑等孕期安全抗生素。
5、避免不良刺激
戒煙戒酒并遠(yuǎn)離二手煙,尼古丁可能引發(fā)子宮收縮。減少咖啡因攝入,每日不超過(guò)200mg。避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立,性生活需適度。心理壓力過(guò)大時(shí)可進(jìn)行正念訓(xùn)練,嚴(yán)重焦慮者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕期安全抗焦慮藥物。
孕婦需保持每日8小時(shí)睡眠,左側(cè)臥位有助于改善胎盤(pán)供血。注意會(huì)陰清潔,預(yù)防細(xì)菌性陰道病。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或流液等早產(chǎn)征兆時(shí),應(yīng)立即臥床并就醫(yī)。建議學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法,準(zhǔn)備待產(chǎn)包提前至孕32周,避免突發(fā)狀況時(shí)慌亂。家庭應(yīng)營(yíng)造輕松環(huán)境,減輕孕婦精神負(fù)擔(dān)。