預(yù)防早產(chǎn)可通過定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免高危因素、合理補充營養(yǎng)、監(jiān)測宮縮等方式實現(xiàn)。早產(chǎn)通常由感染、子宮異常、妊娠并發(fā)癥、多胎妊娠、不良生活習(xí)慣等因素引起。

1、定期產(chǎn)檢

規(guī)范產(chǎn)前檢查能早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥，及時干預(yù)可降低早產(chǎn)概率。孕早期需完成血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查等基礎(chǔ)項目，孕中晚期應(yīng)每2-4周復(fù)查，重點監(jiān)測宮頸長度和胎兒發(fā)育情況。發(fā)現(xiàn)宮頸機(jī)能不全時，醫(yī)生可能建議宮頸環(huán)扎術(shù)。

2、控制基礎(chǔ)疾病

患有甲狀腺功能異常、慢性高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病的孕婦，孕前需將病情控制在穩(wěn)定狀態(tài)。妊娠期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，如甲狀腺功能減退者需維持左甲狀腺素鈉片劑量，高血壓患者可選用拉貝洛爾片等妊娠安全藥物。病情不穩(wěn)定可能誘發(fā)子宮異常收縮。

3、避免高危因素

戒煙戒酒可減少胎盤血流灌注不足風(fēng)險，避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)及放射線。減少長時間站立或重體力勞動，性生活需適度，出現(xiàn)陰道流血或腹痛時應(yīng)立即停止。精神壓力過大會升高皮質(zhì)醇水平，建議通過正念冥想緩解焦慮情緒。

4、合理補充營養(yǎng)

每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克，適量增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。孕中期起每日需鈣1000毫克，可飲用300-500毫升牛奶。貧血孕婦應(yīng)補充多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免過量攝入咖啡因，每日咖啡因不超過200毫克。

5、監(jiān)測宮縮

妊娠28周后出現(xiàn)每小時4次以上規(guī)律宮縮，或伴有陰道流液、腰骶部壓迫感時，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能使用阿托西班注射液抑制宮縮，配合地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。居家可使用宮縮監(jiān)測儀記錄頻率，側(cè)臥位休息有助于減輕宮縮強(qiáng)度。

保持每日8小時睡眠，采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流。適度進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運動，避免久坐不動。注意會陰清潔，出現(xiàn)尿頻尿痛等泌尿系統(tǒng)感染癥狀時及時治療。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時應(yīng)包括早產(chǎn)兒專用衣物和護(hù)理用品，提前了解附近具有新生兒重癥監(jiān)護(hù)能力的醫(yī)院。