艾滋病高危型行為主要包括無保護(hù)性行為、共用注射器、輸入未經(jīng)檢測的血液或血液制品、職業(yè)暴露以及母嬰傳播等途徑。
一、無保護(hù)性行為
無保護(hù)性行為是指在與艾滋病病毒感染者發(fā)生陰道性交、肛交或口交時(shí),未全程正確使用安全套。艾滋病病毒存在于感染者的精液、陰道分泌物和直腸液中,病毒可通過生殖道、直腸或口腔黏膜的微小破損進(jìn)入人體。其中,肛交的傳播風(fēng)險(xiǎn)最高,因?yàn)橹蹦c黏膜較薄且容易破損。多性伴侶或性伴侶感染狀況不明的情況下,發(fā)生無保護(hù)性行為會(huì)顯著增加感染概率。堅(jiān)持正確使用質(zhì)量合格的安全套是預(yù)防艾滋病經(jīng)性途徑傳播的有效措施。
二、共用注射器
共用注射器吸毒是血液傳播艾滋病病毒的主要途徑之一。當(dāng)注射器被艾滋病病毒感染者的血液污染后,病毒可在注射器內(nèi)存活一段時(shí)間。如果他人再次使用該被污染的注射器,病毒會(huì)直接進(jìn)入血液,導(dǎo)致感染。這種傳播方式效率極高。除了注射吸毒,任何未經(jīng)嚴(yán)格消毒的、可能刺破皮膚并接觸血液的器具,如紋身、穿耳洞的工具,如果共用也存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。避免共用任何注射器具,使用一次性無菌注射器,是切斷該傳播鏈的關(guān)鍵。
三、輸入未經(jīng)檢測的血液或血液制品
輸入或移植被艾滋病病毒污染的血液、血液成分或器官、組織、精液等,會(huì)導(dǎo)致受體感染。在正規(guī)醫(yī)療采供血機(jī)構(gòu),所有血液及血液制品都經(jīng)過嚴(yán)格的艾滋病病毒抗體篩查,因此風(fēng)險(xiǎn)極低。高風(fēng)險(xiǎn)行為主要發(fā)生在非法采供血、使用未經(jīng)檢測的血液,或在醫(yī)療條件不規(guī)范的地區(qū)接受輸血。目前,我國對臨床用血實(shí)行嚴(yán)格的檢測制度,基本阻斷了經(jīng)輸血傳播的途徑。個(gè)人應(yīng)避免在非正規(guī)機(jī)構(gòu)輸血或使用血液制品。
四、職業(yè)暴露
職業(yè)暴露主要指醫(yī)務(wù)人員、警察、司法人員等在工作中,皮膚或黏膜意外接觸含有艾滋病病毒的血液、體液。例如,被污染的針頭、手術(shù)器械刺傷,或?yàn)R入眼睛、口腔。雖然單次暴露的感染概率不高,但仍屬于高危行為。相關(guān)行業(yè)人員必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,使用防護(hù)裝備,如手套、口罩、護(hù)目鏡等。一旦發(fā)生暴露,應(yīng)立即進(jìn)行局部應(yīng)急處理,并盡快報(bào)告,根據(jù)暴露級別和源頭狀況,由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要進(jìn)行暴露后預(yù)防用藥。
五、母嬰傳播
感染艾滋病病毒的孕婦,可能在懷孕、分娩或哺乳過程中將病毒傳給胎兒或嬰兒。病毒可通過胎盤、分娩時(shí)接觸母體血液和體液、以及母乳喂養(yǎng)傳播。如果不采取任何干預(yù)措施,母嬰傳播的概率較高。通過規(guī)范的孕產(chǎn)期保健,包括孕婦盡早接受艾滋病檢測,感染孕產(chǎn)婦遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物,選擇安全的分娩方式,以及嬰兒出生后使用藥物并避免母乳喂養(yǎng),可以顯著將母嬰傳播率降至極低水平。
了解艾滋病高危型行為是預(yù)防的第一步,關(guān)鍵在于采取有效的防護(hù)措施。堅(jiān)持正確使用安全套,避免共用注射器,確保醫(yī)療安全用血,做好職業(yè)防護(hù),以及感染育齡婦女做好孕前咨詢與阻斷,能極大降低感染風(fēng)險(xiǎn)。如果不確定自身是否發(fā)生過高危行為或存在感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)主動(dòng)前往當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心、醫(yī)院或社區(qū)健康服務(wù)中心進(jìn)行艾滋病咨詢與檢測。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,對于感染者個(gè)人健康管理和防止病毒進(jìn)一步傳播都至關(guān)重要。日常生活中,應(yīng)樹立正確的健康觀念,消除對艾滋病感染者的歧視,普通的社會(huì)交往如共餐、握手、擁抱等不會(huì)傳播艾滋病病毒。