小腿肌肉萎縮通??梢灾委煟唧w效果取決于病因和干預(yù)時(shí)機(jī)。主要治療方式包括物理康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)及手術(shù)干預(yù)等。
1、物理康復(fù)訓(xùn)練
針對(duì)神經(jīng)損傷或廢用性萎縮,規(guī)律進(jìn)行抗阻訓(xùn)練、電刺激療法可促進(jìn)肌纖維再生。需在康復(fù)師指導(dǎo)下制定漸進(jìn)式計(jì)劃,避免過度負(fù)荷。
2、營(yíng)養(yǎng)支持
補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白有助于肌肉合成,同時(shí)需保證維生素D和鈣攝入。存在吞咽障礙患者可選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
3、藥物治療
神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片可改善周圍神經(jīng)病變,激素類藥物如潑尼松片適用于炎癥性肌病。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)副作用。
4、神經(jīng)調(diào)節(jié)
功能性電刺激或經(jīng)顱磁刺激可能改善中樞神經(jīng)損傷導(dǎo)致的萎縮,需配合生物反饋訓(xùn)練增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)控制能力。
5、手術(shù)干預(yù)
嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或肌腱攣縮時(shí)需行顯微神經(jīng)松解術(shù)或肌腱延長(zhǎng)術(shù),術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常需保持適度活動(dòng)避免肌肉進(jìn)一步退化,穿著支撐性鞋具減輕行走負(fù)擔(dān),定期監(jiān)測(cè)肌力變化。飲食注意高蛋白低脂搭配,避免吸煙飲酒影響微循環(huán)。出現(xiàn)肌無力加重或關(guān)節(jié)畸形時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。