血蛋白低可能由營(yíng)養(yǎng)不良、慢性肝病、腎病綜合征、消化道出血、遺傳性疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為水腫、乏力、免疫力下降等癥狀。
1、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期飲食不均衡或攝入蛋白質(zhì)不足會(huì)導(dǎo)致血蛋白合成減少。常見(jiàn)于素食者、老年人或消化吸收功能障礙者。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
2、慢性肝病
肝硬化等肝臟疾病會(huì)影響白蛋白合成功能，可能與病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有關(guān)，常伴隨腹水、黃疸。需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物，限制鈉鹽攝入。
3、腎病綜合征
腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷導(dǎo)致大量蛋白尿，與免疫異常、糖尿病腎病等有關(guān)，典型癥狀為眼瞼及下肢水腫。需使用黃葵膠囊、纈沙坦膠囊等減少蛋白尿，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
4、消化道出血
胃潰瘍、食管靜脈曲張等引起的慢性失血會(huì)造成蛋白質(zhì)流失，可能伴隨黑便、貧血。需通過(guò)胃鏡明確出血原因，使用奧美拉唑腸溶膠囊、云南白藥膠囊等止血治療。
5、遺傳性疾病
先天性無(wú)白蛋白血癥等遺傳缺陷會(huì)導(dǎo)致終身低蛋白血癥，需定期輸注人血白蛋白維持生理功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。
日常需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇乳清蛋白、大豆分離蛋白等易吸收類型；合并水腫者需限制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)；定期監(jiān)測(cè)肝功能、腎功能及24小時(shí)尿蛋白定量；避免使用腎毒性藥物；出現(xiàn)嚴(yán)重低蛋白血癥時(shí)需及時(shí)靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。建議所有血蛋白降低患者完善血液生化、尿常規(guī)、腹部超聲等檢查明確病因。