60歲以上老人空腹血糖應(yīng)控制在7.0毫摩爾每升以內(nèi)，餐后2小時血糖應(yīng)低于10.0毫摩爾每升，糖化血紅蛋白應(yīng)低于7.0%。具體數(shù)值需結(jié)合個人身體狀況、并發(fā)癥情況及醫(yī)生建議綜合評估。
血糖控制目標(biāo)需根據(jù)老人整體健康狀況分層設(shè)定。對于身體狀況良好、無明顯心腦血管并發(fā)癥且預(yù)期壽命較長的老人，血糖控制可更為嚴(yán)格，空腹血糖目標(biāo)可設(shè)定在6.1至7.0毫摩爾每升，餐后2小時血糖目標(biāo)在8.0至10.0毫摩爾每升，糖化血紅蛋白目標(biāo)在6.5%至7.0%之間。這類老人對低血糖耐受性相對較好，嚴(yán)格控糖有助于降低長期并發(fā)癥風(fēng)險。對于合并多種慢性疾病、有嚴(yán)重低血糖史或預(yù)期壽命有限的老人，血糖控制目標(biāo)則應(yīng)適當(dāng)放寬，空腹血糖可接受范圍在7.0至8.5毫摩爾每升，餐后2小時血糖在10.0至13.9毫摩爾每升，糖化血紅蛋白目標(biāo)可設(shè)定在7.0%至8.0%甚至更高。放寬標(biāo)準(zhǔn)的核心目的是避免發(fā)生危險的嚴(yán)重低血糖事件，提高生活質(zhì)量。血糖監(jiān)測頻率也因人而異，血糖穩(wěn)定者每周監(jiān)測1到2天，血糖不穩(wěn)定或調(diào)整治療方案者需增加監(jiān)測次數(shù)，包括空腹、三餐后及睡前血糖?？靥鞘侄伟嬍彻芾?、合理運(yùn)動和藥物治療，飲食需均衡營養(yǎng)，運(yùn)動以中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動為主，藥物治療務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行調(diào)整用藥方案。
老年糖尿病患者日常需保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，定期監(jiān)測血糖并記錄，出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時及時補(bǔ)充糖分，定期復(fù)查糖化血紅蛋白及心、腎、眼等并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)，與醫(yī)生保持良好溝通，制定并執(zhí)行個體化的血糖管理方案。