肩周炎和肺癌肩痛的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀、誘發(fā)因素等方面。肩周炎多為肩關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥，肺癌肩痛則多由腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移引起。
肩周炎引起的疼痛通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動受限，尤其在抬手、后伸時疼痛加劇，夜間痛感可能更明顯。疼痛多為鈍痛或酸痛，局部可能有壓痛感。病程較長時可能出現(xiàn)肌肉萎縮。肺癌引起的肩痛多為持續(xù)性鈍痛或刺痛，疼痛位置較深且可能放射至手臂。早期可能無明顯誘因，隨著腫瘤進展可能出現(xiàn)咳嗽、咯血、消瘦等全身癥狀。部分患者因腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)出現(xiàn)手臂麻木無力。
肩周炎多與肩部勞損、受涼、外傷等因素有關(guān)，通過熱敷、理療、功能鍛煉可緩解。肺癌肩痛常伴隨腫瘤相關(guān)癥狀，普通止痛措施效果有限。影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變或骨轉(zhuǎn)移灶。部分肺癌患者以肩痛為首發(fā)癥狀，容易誤診為肩周炎。長期吸煙者出現(xiàn)不明原因肩痛需警惕肺癌可能。
對于持續(xù)不緩解的肩痛，特別是伴隨咳嗽、消瘦等癥狀時，建議及時進行胸部影像學(xué)檢查排除肺部病變。肩周炎患者應(yīng)避免提重物和受涼，堅持康復(fù)鍛煉改善關(guān)節(jié)功能。肺癌高危人群需定期體檢，出現(xiàn)異常肩痛應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。日常生活中注意保持良好姿勢，避免長期單側(cè)負(fù)重，戒煙有助于降低肺癌發(fā)生風(fēng)險。均衡飲食和適度運動可增強免疫力，對預(yù)防兩種疾病均有積極作用。