預(yù)防腦梗塞和腦溢血主要通過控制危險因素、調(diào)整生活方式及定期監(jiān)測來實現(xiàn),主要措施有控制血壓、管理血脂與血糖、健康飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒。
一、控制血壓
高血壓是導(dǎo)致腦梗塞和腦溢血最重要的危險因素。長期血壓過高會損害血管內(nèi)皮,加速動脈粥樣硬化,增加血管破裂或堵塞的風險。預(yù)防措施包括定期監(jiān)測血壓,對于確診的高血壓患者,須嚴格遵醫(yī)囑使用降壓藥物,如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等,并保持低鹽飲食,每日食鹽攝入量最好不超過5克,同時避免情緒劇烈波動,維持心態(tài)平和。
二、管理血脂與血糖
高血脂和高血糖會損傷血管,促進動脈粥樣硬化斑塊形成,是腦梗塞的重要誘因。管理措施包括定期檢查血脂和血糖水平。對于血脂異常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類藥物,如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片。對于糖尿病患者,需通過飲食控制、規(guī)律運動并使用降糖藥物,如二甲雙胍片、阿卡波糖片,將血糖控制在理想范圍內(nèi),以減少對血管的損害。
三、健康飲食
均衡的飲食有助于維持血管健康。建議采用地中海飲食或得舒飲食模式,增加蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如西藍花、燕麥、深海魚。同時減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,避免過多食用油炸食品、肥肉和加工肉類。適量攝入堅果,并保證充足的飲水,有助于降低血液粘稠度,減少血栓形成的概率。
四、規(guī)律運動
規(guī)律的體育鍛煉能幫助控制體重、降低血壓、改善血脂和血糖水平,從而保護血管。建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑、游泳或騎自行車。運動應(yīng)循序漸進,持之以恒,避免久坐。對于中老年人,可選擇太極拳、八段錦等較為緩和的運動,在運動前做好熱身,防止意外發(fā)生。
五、戒煙限酒
吸煙和過量飲酒都會嚴重損害血管。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會直接損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致血管收縮和硬化,顯著增加腦卒中風險。過量飲酒則會升高血壓,誘發(fā)心律失常。預(yù)防的關(guān)鍵在于徹底戒煙,并嚴格限制酒精攝入。建議男性每日酒精攝入量不超過25克,女性不超過15克,最好不飲酒。對于有飲酒習慣者,應(yīng)逐步減量直至戒除。
預(yù)防腦梗塞和腦溢血是一項需要長期堅持的系統(tǒng)工程。除了落實上述核心措施,還應(yīng)保持健康體重,避免肥胖,定期進行頸動脈超聲等血管健康檢查,及早發(fā)現(xiàn)隱患。對于有卒中家族史或已存在心房顫動等疾病的人群,更需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性預(yù)防,如遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。保持樂觀心態(tài),學(xué)會管理壓力,保證充足睡眠,這些綜合性的健康管理都能有效降低腦血管疾病的發(fā)生概率,守護大腦健康。