失眠睡不著覺可能由心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物因素等原因引起，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療等方式緩解。
1、心理壓力
長期焦慮、抑郁或情緒波動會導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮，影響褪黑素分泌周期。典型表現(xiàn)為入睡困難或早醒，可能伴隨心悸、多夢。建議通過正念冥想、心理咨詢疏導(dǎo)情緒，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、勞拉西泮片等鎮(zhèn)靜類藥物。
2、不良睡眠習(xí)慣
睡前使用電子設(shè)備、日間補覺過長、作息不規(guī)律會擾亂生物鐘。這類情況通常表現(xiàn)為睡眠淺、易驚醒。需建立固定入睡時間，避免午睡超過30分鐘，睡前2小時停止高強(qiáng)度腦力活動?？膳浜贤屎谒鼐SB6片調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。
3、環(huán)境干擾
噪音、強(qiáng)光、臥室溫度不適等會直接干擾睡眠維持。常見癥狀為頻繁覺醒或睡眠片段化。建議使用遮光窗簾、耳塞等工具，保持室溫18-22℃。若因時差或倒班導(dǎo)致睡眠障礙，可短期使用右佐匹克隆片輔助調(diào)整。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴發(fā)失眠。這類失眠多表現(xiàn)為夜間多次覺醒，可能伴隨原發(fā)病癥狀如疼痛、反酸。需針對原發(fā)病治療，如甲亢患者服用甲巰咪唑片，疼痛患者使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀。
5、藥物因素
部分降壓藥、激素類藥物、中樞興奮劑可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。特征為用藥后出現(xiàn)入睡延遲或早醒。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，如將利尿劑改為晨間服用。必要時可聯(lián)用阿普唑侖片改善藥物性失眠。
長期失眠患者建議記錄睡眠日記，包括入睡時間、覺醒次數(shù)、日間狀態(tài)等，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。日間適量進(jìn)行有氧運動如快走、游泳，但睡前3小時應(yīng)避免劇烈運動。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，避免高脂辛辣飲食。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨嚴(yán)重日間功能障礙，需及時至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\。