經(jīng)常失眠睡不著覺可能由心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、作息紊亂、軀體疾病、藥物因素等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療等方式緩解。
1、心理壓力
長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁或過度緊張狀態(tài)會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致入睡困難或睡眠維持障礙。這類失眠常伴隨心悸、多夢(mèng)易醒，建議通過正念冥想、心理咨詢緩解情緒，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜類藥物。
2、睡眠環(huán)境不佳
光線過強(qiáng)、噪音干擾或?qū)嬀卟贿m會(huì)直接影響睡眠質(zhì)量。表現(xiàn)為入睡時(shí)間延長(zhǎng)、淺睡眠增多，需保持臥室溫度18-22℃、使用遮光窗簾，避免睡前使用電子設(shè)備。乳膠枕、重力毯等輔助工具可能改善睡眠深度。
3、作息紊亂
生物鐘失調(diào)常見于輪班工作者或跨時(shí)區(qū)旅行人群，褪黑素分泌節(jié)律異常導(dǎo)致困意缺失。建議固定起床時(shí)間，白天接觸自然光30分鐘，短期可配合褪黑素片調(diào)節(jié)周期，但不宜長(zhǎng)期使用。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病會(huì)通過代謝亢進(jìn)或不適感干擾睡眠。如甲亢患者多伴夜間出汗、心率加快，需治療原發(fā)??；關(guān)節(jié)炎患者可嘗試對(duì)乙酰氨基酚緩釋片鎮(zhèn)痛后觀察睡眠改善。
5、藥物因素
部分降壓藥、抗抑郁藥具有中樞興奮作用，如鹽酸舍曲林片可能延遲入睡時(shí)間。若服藥后出現(xiàn)持續(xù)失眠，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免自行停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。
建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣，每天固定時(shí)間上床和起床，包括周末也不宜過度補(bǔ)覺；午后避免飲用咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品，晚餐不宜過飽或空腹入睡；睡前1小時(shí)可進(jìn)行溫水泡腳、輕柔音樂等放松活動(dòng)，臥室僅用于睡眠避免在床上工作或娛樂；若調(diào)整生活方式后失眠仍持續(xù)超過1個(gè)月，或伴隨日間功能損害如注意力下降、情緒暴躁等癥狀，建議至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？七M(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查，排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用右佐匹克隆片等助眠藥物，但需嚴(yán)格避免藥物依賴。