小孩子頭上出汗可能由生理性因素、環(huán)境因素、維生素D缺乏、甲狀腺功能亢進、低血糖等原因引起,可通過調(diào)整護理方式、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
1、生理性因素
兒童新陳代謝旺盛,汗腺分布密集,頭部出汗多為正?,F(xiàn)象。劇烈活動、情緒激動或進食熱食后更明顯。家長需及時擦干汗液,避免受涼,選擇透氣棉質(zhì)衣物,室溫維持在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%。無須特殊治療,隨年齡增長癥狀可能減輕。
2、環(huán)境因素
穿著過厚、被褥過重或室溫過高會導(dǎo)致頭部多汗。家長應(yīng)檢查孩子衣物厚度,避免使用化纖材質(zhì),睡眠時穿蓋適宜。夏季保持通風(fēng),冬季供暖溫度不宜過高。若伴隨煩躁哭鬧,需排除捂熱綜合征可能,及時降低環(huán)境溫度并觀察精神狀態(tài)變化。
3、維生素D缺乏
佝僂病早期患兒頭部出汗明顯,尤其夜間枕部汗多??赡芘c日光照射不足、鈣磷代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為枕禿、方顱等癥狀。建議家長遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑,配合碳酸鈣D3顆粒,每日保證1-2小時戶外活動。哺乳期母親需同時補充營養(yǎng)素。
4、甲狀腺功能亢進
兒童甲亢會導(dǎo)致持續(xù)性多汗伴心率增快、易怒、體重下降。與自身免疫抗體刺激甲狀腺激素過量分泌有關(guān)。需檢測游離T3、T4及TSH水平,確診后可選用甲巰咪唑片治療,嚴重者需放射性碘治療。家長需定期監(jiān)測體溫脈搏,避免含碘食物攝入。
5、低血糖反應(yīng)
饑餓狀態(tài)下出現(xiàn)冷汗、面色蒼白需警惕低血糖。常見于糖尿病患兒胰島素過量或長時間未進食。立即口服葡萄糖口服液或食用糖果,嚴重時需靜脈推注50%葡萄糖注射液。家長應(yīng)規(guī)律安排三餐,隨身攜帶應(yīng)急食品,監(jiān)測晨起空腹血糖值。
家長應(yīng)記錄孩子出汗時間、誘因及伴隨癥狀,避免過度包裹。保證每日飲水,補充含鋅食物如牡蠣、瘦肉。若出汗伴隨發(fā)熱、體重異常或精神萎靡,需及時兒科就診排除感染、內(nèi)分泌疾病。夜間盜汗持續(xù)需進行結(jié)核菌素試驗,日常可選用吸汗巾墊于枕部保持干燥。