痔瘡可能由遺傳因素、長(zhǎng)期便秘或腹瀉、久坐久站、妊娠期腹壓增高、肛門(mén)局部感染等原因引起,通常表現(xiàn)為便血、肛門(mén)疼痛、脫垂等癥狀。
1、遺傳因素
部分患者存在先天性靜脈壁薄弱或血管彈性較差的遺傳傾向,這類人群更易出現(xiàn)靜脈曲張形成痔瘡。日??赏ㄟ^(guò)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
2、長(zhǎng)期便秘或腹瀉
排便異常會(huì)導(dǎo)致肛墊下移和靜脈回流受阻。便秘時(shí)用力屏氣會(huì)使直腸靜脈叢充血,腹瀉則因頻繁刺激引發(fā)黏膜炎癥。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
3、久坐久站
職業(yè)因素導(dǎo)致的持續(xù)性腹壓增高會(huì)阻礙肛門(mén)血液循環(huán)。教師、司機(jī)等職業(yè)人群需每小時(shí)活動(dòng)5分鐘,使用痔瘡墊分散壓力,急性期可配合復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀。
4、妊娠期腹壓增高
子宮增大壓迫盆腔靜脈,孕激素還會(huì)松弛血管壁。孕婦應(yīng)側(cè)臥減輕壓迫,便后溫水坐浴,嚴(yán)重時(shí)經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可使用太寧栓。
5、肛門(mén)局部感染
肛竇炎等炎癥會(huì)破壞黏膜下支持結(jié)構(gòu),可能伴隨肛門(mén)潮濕瘙癢。需保持會(huì)陰清潔,急性發(fā)作期可用普濟(jì)痔瘡栓聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染治療。
痔瘡患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,每日飲水超過(guò)1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。久坐工作者可使用環(huán)形坐墊,便后建議用智能馬桶溫水沖洗。若出現(xiàn)持續(xù)出血、血栓形成或嵌頓脫垂,須及時(shí)至肛腸科就診,必要時(shí)行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓剝離術(shù)等治療。