利尿除濕的中藥主要有茯苓、澤瀉、薏苡仁、車(chē)前子、豬苓等。這些中藥可通過(guò)促進(jìn)排尿、調(diào)節(jié)水液代謝幫助緩解水腫、小便不利等癥狀，但需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
一、茯苓
茯苓為多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，具有利水滲濕、健脾寧心的功效。適用于水濕停滯引起的小便不利、肢體浮腫，常與白術(shù)、桂枝配伍使用?，F(xiàn)代研究表明，茯苓中的茯苓多糖能調(diào)節(jié)腎臟水通道蛋白表達(dá)，促進(jìn)鈉離子排泄。使用茯苓顆粒或茯苓飲片時(shí)需注意，陰虛火旺者慎用。
二、澤瀉
澤瀉是澤瀉科植物澤瀉的干燥塊莖，主要含澤瀉醇類成分，可利小便、清濕熱。對(duì)下焦?jié)駸崴碌男”愣坛?、腳氣浮腫效果顯著，常與茯苓、豬苓組成五苓散。澤瀉片或澤瀉顆粒使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，長(zhǎng)期大劑量可能引起低鉀血癥。
三、薏苡仁
薏苡仁系禾本科植物薏苡的成熟種仁，既能利水消腫又可健脾祛濕。適用于脾虛濕盛引起的腹瀉、水腫，常配伍山藥、白術(shù)。薏苡仁顆粒或薏苡仁粉含有的薏苡仁酯能抑制腎小管對(duì)水分的重吸收，但孕婦及滑精者不宜過(guò)量服用。
四、車(chē)前子
車(chē)前子為車(chē)前科植物車(chē)前或平車(chē)前的干燥成熟種子，具有清熱利尿、滲濕通淋作用。對(duì)濕熱下注導(dǎo)致的小便澀痛、淋濁帶下有效，常與木通、滑石同用。車(chē)前子膠囊中的車(chē)前子膠可增加尿量，但腎虛滑精者需避免使用。
五、豬苓
豬苓是多孔菌科真菌豬苓的干燥菌核，利水功效強(qiáng)于茯苓，專攻水濕停滯。適用于水腫脹滿、小便不利，多與茯苓、澤瀉配伍。豬苓片含有的麥角甾醇能抑制抗利尿激素分泌，但過(guò)量可能引起電解質(zhì)紊亂，需定期復(fù)查腎功能。
使用利尿除濕中藥期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在3-5克，避免加重水鈉潴留?？蛇m當(dāng)食用冬瓜、赤小豆等輔助利水的食物，但不宜與寒涼食物同食。若出現(xiàn)口干、乏力等脫水癥狀或水腫持續(xù)加重，應(yīng)立即停用并就醫(yī)。長(zhǎng)期服用者需定期檢測(cè)血壓、血鉀及腎功能指標(biāo)，兒童、孕婦及哺乳期婦女須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。