拉完尿后還有尿流出來(lái)可能是尿不盡的表現(xiàn),通常與前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱或尿道狹窄等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
前列腺增生多見(jiàn)于中老年男性,增生的腺體會(huì)壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢,可能伴隨尿頻、夜尿增多。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥因逼尿肌異常收縮引起,表現(xiàn)為尿急、尿頻和急迫性尿失禁。尿路感染時(shí)膀胱黏膜受刺激,會(huì)出現(xiàn)尿痛、尿液渾濁等癥狀。神經(jīng)源性膀胱由神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致,常見(jiàn)于糖尿病或脊髓損傷患者,可能出現(xiàn)排尿困難與尿潴留。尿道狹窄多因炎癥或外傷引起,排尿時(shí)尿線變細(xì)且需用力。
少數(shù)情況下,女性壓力性尿失禁在咳嗽或打噴嚏時(shí)可能出現(xiàn)漏尿,與盆底肌松弛相關(guān)。男性慢性前列腺炎也可能導(dǎo)致尿道滴白現(xiàn)象。部分藥物如利尿劑或抗膽堿能藥物可能影響膀胱功能。盆腔手術(shù)后局部粘連或放療后纖維化也可能造成排尿異常。先天性尿道畸形在兒童期即可出現(xiàn)癥狀。
建議記錄排尿日記監(jiān)測(cè)尿量和次數(shù),避免攝入咖啡因和酒精等刺激性飲品,保持會(huì)陰部清潔干燥??蓢L試盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控尿能力,具體方法為收縮肛門肌肉5秒后放松,重復(fù)10次為一組,每日練習(xí)3組。睡前2小時(shí)限制飲水,外出前提前排空膀胱。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、血尿等情況,需盡快到泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查或膀胱鏡檢查。