嬰兒長濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能不完善、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、微生物感染等原因有關(guān)。濕疹主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出等癥狀，可通過保濕護(hù)理、外用藥物等方式緩解。
1、遺傳因素
若父母有過敏性疾病史，嬰兒患濕疹的概率較高。這類濕疹通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮膚瘙癢和紅斑。家長需注意避免已知過敏原，保持嬰兒皮膚清潔，使用無刺激的嬰兒專用保濕霜。遺傳性濕疹可能伴隨過敏性鼻炎或哮喘，需長期觀察。
2、皮膚屏障缺陷
嬰兒皮膚角質(zhì)層較薄，皮脂分泌少，容易因干燥引發(fā)濕疹。表現(xiàn)為皮膚脫屑、皸裂，好發(fā)于面部和四肢伸側(cè)。建議每日用溫水清洗后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，避免使用堿性洗浴用品。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。
3、環(huán)境刺激
汗液、唾液、粗糙衣物摩擦等物理刺激可誘發(fā)濕疹。常見于頸部、肘窩等皺褶部位，呈現(xiàn)邊界清楚的紅斑。家長需選擇純棉衣物，及時(shí)擦干汗液，室溫保持在22-26℃。若出現(xiàn)滲出可外用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。
4、食物過敏
牛奶、雞蛋等食物蛋白可能通過母乳或輔食引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致頭面部急性濕疹伴劇烈瘙癢。建議哺乳期母親記錄飲食日記，添加輔食時(shí)每次只引入一種新食物。確診過敏后需嚴(yán)格回避過敏原，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿抗過敏。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植可加重濕疹，表現(xiàn)為膿皰、結(jié)痂。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，確診后使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏，同時(shí)注意消毒貼身用品，避免抓撓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
日常護(hù)理中應(yīng)避免過度清潔，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘。選擇無香料、無酒精的嬰兒專用護(hù)膚品，冬季增加保濕頻次。母乳喂養(yǎng)的母親需限制辛辣刺激食物，添加輔食遵循由少到多、由稀到稠原則。若濕疹持續(xù)不愈或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)到兒科或皮膚科就診，切勿自行長期使用激素類藥物。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期除螨，避免接觸毛絨玩具和寵物毛發(fā)等常見致敏原。