跟骨骨折手術后通常能恢復較好功能,但完全恢復如初的概率較低?;謴统潭扰c骨折類型、手術方式、康復訓練等因素相關。
對于簡單骨折且手術復位良好的患者,術后通過規(guī)范康復訓練,關節(jié)功能可接近正常水平。早期介入踝關節(jié)活動度訓練、漸進性負重練習,配合物理治療,有助于減少僵硬和肌肉萎縮。術后3-6個月多數(shù)患者可恢復日常行走能力,但劇烈運動可能受限。
若骨折涉及關節(jié)面嚴重粉碎或合并軟組織損傷,即使手術成功,也可能遺留慢性疼痛或創(chuàng)傷性關節(jié)炎。這類患者需長期使用矯形鞋墊減輕足底壓力,部分人群需二次手術處理并發(fā)癥。高齡、糖尿病或吸煙者恢復更不理想。
術后應嚴格遵循醫(yī)囑進行階段性康復,初期避免過早負重,使用拐杖輔助行走;中期可進行水中運動或自行車訓練改善活動度;后期加強小腿三頭肌力量練習。飲食需保證充足鈣質和維生素D攝入,控制體重減少足部負荷。定期復查X線評估愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛需及時就醫(yī)。心理上需接受恢復過程的漸進性,避免因焦慮過度訓練導致二次損傷。