阻塞性肺氣腫是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,輕度患者可能僅表現(xiàn)為活動后氣短,而中重度患者可能出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難甚至呼吸衰竭。阻塞性肺氣腫通常與長期吸煙、空氣污染、遺傳因素等有關(guān),屬于不可逆的慢性肺部疾病。
早期阻塞性肺氣腫患者癥狀較輕,可能僅在劇烈運動時感到胸悶氣短,肺功能檢查顯示輕度氣流受限。這類患者通過戒煙、避免空氣污染、適度運動等生活方式干預(yù),配合醫(yī)生指導(dǎo)使用支氣管擴張劑如異丙托溴銨氣霧劑、沙丁胺醇吸入劑等,病情可得到較好控制,日常生活質(zhì)量受影響較小。
進(jìn)展至中重度的阻塞性肺氣腫患者會出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難、反復(fù)呼吸道感染、體重下降等癥狀,肺功能檢查顯示中重度氣流受限。此時需長期使用長效支氣管擴張劑如噻托溴銨粉吸入劑、福莫特羅粉吸入劑,部分患者可能需家庭氧療。急性加重期可能需住院治療,嚴(yán)重者可發(fā)展為慢性呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥,顯著影響生存質(zhì)量和預(yù)期壽命。
阻塞性肺氣腫患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,注意保暖預(yù)防呼吸道感染,遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能。飲食上保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,維持合理體重??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動,但避免過度勞累。出現(xiàn)咳嗽咳痰加重、呼吸困難加劇等情況時需及時就醫(yī)。