明明很累卻睡不著可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物影響等因素有關(guān)。長(zhǎng)期存在睡眠障礙可能影響日間功能，建議調(diào)整生活習(xí)慣并必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、心理壓力
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致大腦持續(xù)處于警覺(jué)狀態(tài)，即使身體疲勞也難以入睡。長(zhǎng)期工作壓力或突發(fā)事件可能引發(fā)入睡困難、夜間易醒?？赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解緊張情緒，嚴(yán)重時(shí)需心理干預(yù)配合藥物治療如草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。
2、作息紊亂
晝夜節(jié)律失調(diào)如頻繁熬夜、倒時(shí)差會(huì)擾亂生物鐘，導(dǎo)致入睡時(shí)間延遲。夜間藍(lán)光暴露會(huì)抑制褪黑素分泌，建議睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，固定起床時(shí)間有助于重建睡眠節(jié)律。
3、環(huán)境干擾
臥室光線過(guò)強(qiáng)、噪音超過(guò)40分貝或溫度不適都會(huì)干擾睡眠進(jìn)程。選擇遮光窗簾、耳塞等工具改善睡眠環(huán)境，保持室溫在20-24攝氏度為宜。床墊過(guò)硬過(guò)軟也可能導(dǎo)致肌肉無(wú)法放松。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常伴發(fā)睡眠障礙。不寧腿綜合征會(huì)在靜息時(shí)出現(xiàn)下肢不適感，多巴胺受體激動(dòng)劑如普拉克索片可緩解癥狀。睡眠呼吸暫停導(dǎo)致的頻繁微覺(jué)醒需通過(guò)呼吸機(jī)治療。
5、藥物影響
某些降壓藥、激素類藥物可能引起失眠副作用?？Х纫虬胨テ诩s5小時(shí)，下午飲用咖啡或濃茶可能延遲入睡。酒精雖能幫助入眠但會(huì)破壞睡眠結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致后半夜易醒。
建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表，睡前進(jìn)行溫水浴或輕柔拉伸有助于放松肌肉。避免睡前大量進(jìn)食和劇烈運(yùn)動(dòng)，臥室僅用于睡眠以強(qiáng)化床與睡眠的條件反射。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月，或伴隨日間嗜睡、情緒低落等癥狀，建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查。短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片等助眠藥物，但不宜長(zhǎng)期依賴。